本文转自：昆明日报
市民苟女士突然出现手麻症状，原以为是颈椎出问题了。到医院检查后，医生告知不是颈椎病，而是腕管综合征。听到这个名词，苟女士感到很陌生，什么是腕管综合征？7月29日，记者医院脑病科主任杨艳。
腕管综合征其实是一种很常见的疾病，发病率是88/10万至/10万，中年女性较为多见。发病原因是正中神经在腕部的腕管内受卡压。杨艳介绍，腕管是由腕骨及腕横韧带构成的骨—纤维性管道。腕管内包含9条肌腱，正中神经位于最浅层，直接处于腕横韧带下方，正中神经因各种原因受到压迫，就会导致腕管综合征。
腕管综合征为何会导致手麻？这是因为正中神经支配着拇指、食指、中指和无名指的上半截，正中神经受到压迫后，会引起手指麻木、无力等神经症状，甚至还会出现“猿形手”，即拇指与食指无力，手指不能分开与并拢等情况。
由于女性的骨骼要比男性小，手部的腕管较男性细，腕部的正中神经更容易受到压迫性损伤。因而女性发病率高于男性，约为男性发病率的3倍。
腕管综合征症状十分严重的患者需要手术治疗，但很多患者选择保守疗法。目前，医院脑病科发挥中医药特色，患者通过服用养血祛风、健脾补肾、活血祛风化湿的中药，配合针灸、中医理疗，持续治疗半个月以上，多数患者症状可得以缓解。杨艳提醒，如果想通过保守的治疗方法来解决腕管综合征，需要患者有很好的依从性。
要彻底“去根”，还要解决正中神经受到压迫的“外因”。桡骨或腕骨骨折会压到正中神经；患有风湿或类风湿关节炎，肌腱滑膜增厚，导致腕管管腔变小；腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿、脂肪瘤等；由于职业特性或生活习惯，如攀岩、重体力劳动、弹钢琴、绣十字绣等，导致腕管内压力不断改变，也会增加对正中神经的压迫。腕管综合征的治疗，就要解除这些对正中神经形成压迫的因素，才能缓解症状。
如果出现手麻伴无力的症状，医院如神经科、骨科等相关科室明确诊断，给予精准的治疗。是否为腕管综合征，需要经过医生评估，一般会先进行双上肢的神经电生理检查，再结合X线片、CT或核磁等方式，进行鉴别诊断。此外，正中神经长期受到压迫，会导致手部肌肉萎缩，所以进行手部功能锻炼对于腕管综合征的康复尤为重要。患者可以适当做一些握拳伸展、手指交替伸展的简单运动，锻炼手部肌肉。症状较轻的患者还可以佩戴前臂支托、腕关节支具以减少手腕部活动，同时要注意腕部保暖。