偏瘫患者的肢体障碍，多数累及上肢，表现为手部向掌侧屈曲，拇指伸不开，很难掌握东西，肘呈屈曲位，手掌向下，这种类型的偏暗患者训练时有一定困难。医院专家提醒：治疗上的关键，首先是不要总用瘫痪的手，而要训练使用双手，在使用健侧手的同时，要使用瘫痪手辅助。
主要训练方法
1.提高患侧肩关节灵活度
患者双手抓握棍子，水平举起，最大限度地抬高手臂;激活肱二头肌，防止上肢关节废用出现肌肉萎缩、肌肉粘连的并发症。
患者双手抓握棍子，自然下垂，双臂和身体轻微保持一定夹角，做内收外展动作，锻炼患者的肱三头肌，以及肩胛骨附近肌群，增强肩关节的灵活度，提高患者手臂的活动范围。
2.提高腕关节的灵活度
让患者和治疗师双手交互扣在一起，患者向治疗师手的方向推，首先使腕关节背屈90度后再伸肘推出，治疗师可用另一只手帮助完成。注意患者腕关节要充分伸展，为了使患者更容易伸展肘和腕关节，治疗师要控制好肘关节，使其呈生理自然的功能位。
3.基本抓握能力练习
让患者抓握治疗师的手或抓握毛巾，当患者紧握住时，治疗师沿各方向摆动或让其沿各方向主动运动，有助于患者抓握能力的提高。
4.诱发拇指外展
方法一：患者取坐位，手竖直放于桌面，拇指在上，小鱼际在下，手握拳，拇指在四指内，把一枚硬币放在其拇指上，让患者把硬币向上弹起，做拇指外伸运动。
方法二：可让患者伸开手指握一大球，使手指舒张。
5.感觉性活动的训练
控制上肢感觉性活动的训练
方法：通过上肢的支撑和负重活动，来提高上肢的感知能力。
控制手和手指感觉性活动的训练
感受浮力训练：把球放在盛有水的盆中，患者双手捂住，向下按球，让其感受水的浮力。
6.进行手部精细作用治疗
从神经功能恢复来讲，远端神经比近端神经恢复较慢，所以手部的功能活动恢复也会较慢，手指的灵活度差，导致许多精细功能无法完成，所以偏瘫患者想要提高生活质量就一定离不开作业治疗的帮助。
精细抓握是手的桡侧部分参与产生的较精细的功能动作。分为指尖捏、指腹捏和侧捏三个动作。
穿珠训练
协助患者完成穿珠子的训练，可提高患者的手眼协调能力及自我控制能力。注意在训练该过程中要保持稳定的坐位。
拧螺丝训练可以锻炼指关节的指屈肌力，促进局部血液循环，缓解手部僵硬。
插拔木棍可以锻炼患者手眼协调能力，提高患者手指抓握能力。
总之，手功能是维持生活自理的一项重要的基础功能，一旦出现障碍后，严重影响患者日常生活和心理健康，这就需要采取康复训练来使肢体功能恢复，针对性强且有效的训练能让患者短时间内看到效果，增加康复信心。所以，抓住术后恢复期，采取科学方法，尽早康复！
今天就聊到这里，如果你在卒中偏瘫等心脑血管的康复的过程中，遇到上肢挎篮手，鸡爪手，手指伸不直，僵硬，没有功能、肩痛及下肢的膝过伸、长短腿、走路划圈、踝阵挛、偏瘫等方面的问题，可以私信给我，或者在评论区留言。
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