小李的外公,身体一直不错,85岁的时候还能健步如飞,胃口比年轻人还好。不过有一次,出门去参加活动,被人不小心撞倒,造成了腿部的骨裂,卧床数月,结果家人为了让他快点恢复,一直没有让外公出门,每天就是在家卧床恢复,结果没想到的是小李的外公居然越养越差,体力逐渐下降,各种慢性病也找上门来,从此小李的外公就再也没有站起来,两年后因为心肺衰竭去世了。
所以,当家里的长辈或老人跌倒或生过大病后,让他们好好在床上躺着休息就是最好的照顾吗?这个真的需要斟酌了,很可能因为躺着养病,造成肌肉退化,反而让病越养越差了呢!
长期卧床不进行恢复,病情可能恶化
都说大病要好好卧床养病,但实际上卧床病人其实有很大一部分可以坐在椅子上,骨折病人按理说预后也都可以完全恢复,因为只要骨头愈合、危险期过后,就可以通过适当的康复训练,恢复原本的生活功能,如果康复训练进行得好,不少失能的情况也可以避免,就算有问题也不会太严重。不过,很多老年人却没办法回到健康时的状态,就是因为恢复过程没有进行理疗及功能治疗,导致病人的表现比较差。理疗一般偏向肌肉骨骼运动,功能治疗则偏向生活功能的发挥到最好,两者在疾病的恢复上相辅相成。
卧床一周肌肉减少多,及早开始训练有助恢复
研究证实,任何人一旦在病床上躺一段时间,一般是超过24小时,肌肉就开始萎缩,卧床一周腿就虚了,肌肉功能减少很厉害,所以即便病后必须短暂卧床,也要有计划地进行保持肌力的运动,以免日后要花更多时间锻炼才能站起来。
医学上都认为,患者必须在专业人员的指导下,及早进行主动或被动式康复训练,要注意的是,不论是运动复健或恢复功能,都无法使用一个方法或者一种原则,必须考量每个人的身体状况及功能,才能制定有效的锻炼计划。
康复训练是帮助身体恢复,大量训练最有效
康复训练是帮助患者在病后重新学习如何运用自己的身体来活动,包括坐起来、维持坐姿、站起来、维持站姿、走路、如厕、穿脱衣物、进食,甚至可以下厨,或外出乘交通工具,让生活尽量恢复到可以从事很多活动。
要让身体恢复生病前的基本功能,就是要配合日常活动大量练习。很多研究资料显示,一天当中仅一次进行复健,半个小时手脚各动几十下,练习量根本不够,自然也不会有效果。康复训练很重视训练的量,也就是练习的次数,最好先跟专业的治疗师学习正确的方法与了解合适的次数,回到病房或者家中进行康复训练。
护理者要帮助患者多活动,注意生活的细节进行康复训练
护理人员或者家人照顾患者时,应该主动让患者多活动,活动的方式可以是和生活相关的各种运动,比如从坐到站,或者从站到坐,在床上翻身,在地上慢慢移动等等,要根据专业人员说明的各种注意事项,如何运动,身体哪些部位用力等等,这样才能让患者放心,有信心进行康复训练,此外,如果患者功能丧失比较严重,护理者应该进行适当的辅助,让患者做能做的运动,而帮助患者做不能做的运动,这样才更加有效。
骨骼愈合后就是康复训练的*金期
常见很多骨折病人感觉患部稍微不痛或刚打上石膏,就急着回家休养或认为自己可以开始活动了,这种做法不全对。如果是受伤或手术初期,或是重症急性期,最好还是听从医护人员的建议,确定自己适不适合移动或运动。等骨骼愈合好,确定可以开始康复训练了,就不应再继续卧床了,否则会错过功能恢复的*金时间,进一步造成骨折固定后的关节挛缩及肌肉萎缩。
病人有时会怕痛不想动,这时一定要先确定康复训练的方法是否正确,在安全且专业的协助下进行训练,若不正确,过度用力会造成拉伤,最好请教专业的治疗师或医师,千万不要乱拉乱扯。