俗话说“伤筋动骨一百天”,脚踝骨折的确是一件很麻烦的事情啊!
不仅会带来身体上的疼痛,打石膏和拄拐还会严重影响我们的出行、工作和日常生活。
每天只能安静的呆着,逛街去不了,忌口,很多吃的吃不了,玩儿不了了。人生的四大乐趣“吃喝玩乐”已经去三个了~
如果你去看医生,问到注意事项,一定逃不过这几个关键词“卧床”、“休息”、“静养”、“补充营养”......可躺上一百天真的就能恢复如初吗?答案当然是NO!NO!NO!
接下来我们将从以下几个方面来进行解答:
1.脚踝的构造
2.骨折康复要点、原则和注意事项
脚踝构造
说到脚踝骨折,那一定要先来介绍一下脚踝的构造了!
踝关节是由胫骨、腓骨和距骨、跟骨组成的关节,其周围众多的韧带保证了其稳定性。它的运动是通过骨骼、韧带、肌肉3个结构之间的一系列复杂的相互作用来完成的。
脚踝骨折就一定会涉及到这三块骨骼,其中又以踝骨骨折最为常见。踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的骨骼点。踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等。
骨折康复要点、原则和注意事项
我们就从康复思路的角度来看一下应该如何康复吧~
康复肯定会涉及到这几个方面——肌力、活动度和功能。
一、活动度
脚踝骨折之后,医生一般都会给我们打上又硬又长又厚的石膏用于固定,更严重的甚至还会打钢钉钢板。这些辅助器材在帮助我们固定骨骼促进愈合的同时,也限制了我们关节的正常活动,容易引发组织黏连的情况,影响我们正常的走路步态,严重还会引发疼痛。
你看,被这样固定束缚着,想当年踏遍祖国万里河山的豪情壮志,如今也只剩个动不了的脚指头了,但是脚趾是无辜的,该动的时候还是要让它动起来~
至于其他的关节呢,就需要我们通过一些松动手法来增加打开关节的活动度,恢复其活动功能了。
1.手法松动
受试者俯卧位,治疗师虎口卡在内踝下方,用腿抵住足底固定位置,向下做关节松动。
2.跟腱牵拉站立位做弓步,注意两脚尖均朝前,双脚足底平置于地上。前侧腿的膝关节屈曲,将重心后移至后方的腿上,屈膝下压。
二、肌肉力量
踝骨骨折肯定会伴随着卧床休息和拄拐出行,久而久之,从被固定受限的脚踝到同侧大小腿都会因为废用而产生肌肉萎缩的现象,从而产生两边腿肌力不平衡和围度的差别。
因此我们在卧床开始的第一天就要开始进行大腿肌群的静力性收缩练习。
1.直腿抬高训练
仰卧位膝盖保持伸直,上抬30CM保持一段时间
2.股四头肌收缩训练
到了后期拆掉石膏之后就可以开始足踝关节和下肢整体肌力的练习了
开放链功能练习
1.踝关节弹力带跖屈背屈练习。
坐于垫上,弹力带系于足掌。膝关节伸直,踝关节对抗弹力带阻力勾脚绷脚。
2.迷你带双足外旋。
坐于垫上,迷你带系于双足部。膝关节伸直,双侧踝关节外旋,然后返回。
闭合链功能练习
1.提踵。
从双腿到单腿的小腿肌上抬。双脚站立与肩同宽,重心平均分布。踮脚尖站立并尽量向上,缓慢放低,重复上述动作。要逐渐将重心移至患足,直到能完成单腿的小腿肌上抬。
2.提踵前进。
双腿与肩同宽,提踵站立。踮脚尖向前行进。踝关节要保持稳定,身体直立。
3.足背屈行进。
双腿与肩同宽,足背屈站立。踮脚尖向前行进。踝关节要保持稳定,身体直立。
三、踝关节的功能和本体感觉练习
由于久不负重,我们脚踝在着地和走路的时候也会容易产生一种陌生感,包括走路、跳跃和跑步时候的本体感觉也会和之前有一个比较大的出入,所以就需要我们在走路——跳跃——跑步渐进训练的过程中不断加强踝关节功能和本体感觉的练习。
1.平衡垫弓步后抬腿。
双腿与肩同宽站立。双手叉腰抬起患肢向前弓步,前脚落于平衡垫上,然后另一侧腿顺势向前呈单腿站立姿势,最后抬腿向上保持平衡。踝关节保持稳定,站立平衡垫时躯干平衡,大腿尽力抬高。
当然我们还需要在日常生活中用热水泡脚,便于促进血液循环和消除肿胀
好啦~关于足踝骨折的内容我们就介绍到这里啦~