特发性脊柱侧弯（脊柱侧凸）的病因及发病机制至今尚未明确，世卫统计数据认为可能与遗传、生物力学、中枢神经缺陷，以及环境因素等有关。因此，此病尚无有效的预防方法，防病操、保健品均无效，切勿上当。典型康复病历分享凯斯骨科热心社会公益，定期开办免费公益身姿课，指导站、立、坐、卧，以及学习、工作、生活时的正确身姿体态，尤其是帮助青少年儿童纠正不良体态习惯，深受广大家长欢迎，已成为本地品牌活动，期期爆满。
本病历记录的是一位在凯斯公益身姿课上发现的典型患者，极具代表性。公益课上，他穿戴脊柱侧弯矫治支具格外显眼。但经过医生和康复师详细评估，认为他的症状无需佩戴支具，仅需物理治疗和运动康复体系即可，更利于孩子的身心康复。最终，在患儿和家属的信任及配合下，取得了极佳的矫治效果。
症状：
1、全脊柱X光画片cobb角20.05°（胸椎段，以T8为中心向右侧凸）
2、穿戴支具全脊柱X光画片cobb角18.55°
3、高低肩（肩胛骨下角不等高）
4、背部特异性疼痛
5、步态异常
诊断：特异性脊柱侧弯
病历概况：病历记载，该男性患者16周岁，初中生，身高厘米，体重72公斤，体型匀称。就诊时，已在某知名脊柱康复机构定制型硬质脊柱侧弯支具，佩戴5周，配合康复治疗4次，患者主诉未见改善，并明确表现出对支具的厌恶和抵抗情绪。
经医生和康复师联合动静态诊断、评估，发现该患者全脊柱矢状面X光未见明显异常，胸椎段CT片垂直轴横断面也未见明显旋转（侧弯锥体），仅冠状面胸椎段以T8为中心向右侧凸，Risser征3级。结合早期X光片，从三维视角来看，患者病情简单且较轻。以动态的眼光来分析，患者症状进展缓慢，进行性风险因子一般，此种患者在凯斯骨科一般不定制支具。
稳妥起见，医生为患者设计支具佩戴时长阶梯性递减的“脱支具方案”，4周时间，从全天穿戴到仅睡眠时穿戴，逐步缩减佩戴时长，并要求其改变睡姿习惯。配合康复师进行施罗斯疗法，以三维呼吸模式为训练核心，辅以神经对称性角度训练、肌力对称性训练，平衡脊柱两侧肌张力，改善功能，缓解后背疼痛的症状。此外，针对性的定制生物力学鞋垫，纠正步态异常及人体重心偏移，进行本体感觉重建、适应。穿戴定制生物力学鞋垫2周后，患者表示感受到自下而上从未有过的“轻松和稳定”，且听声辩位能力显著增强。
本病历之所以极具典型性，是因为在凯斯骨科众多脊柱侧弯病历中，佩戴“非必要”支具的患者并不少见。对于侧弯方向单一、锥体旋转和侧弯Cobb角度小的患者，在进行性风险因子评估后，对于风险一般或较低的，均不建议定制支具，从而降低患者经济负担。
巧妙利用患者前诊定制的支具是本病历亮点之一，孩子夜晚睡眠时段身体快生长发育，利用支具在睡眠中脊柱完全放松的状态下避免“肆意生长”。
扩展阅读：正常的脊柱有颈椎7节，胸椎12节，腰椎5节，骶椎1块，尾骨1块，24节可活动。从矢状面看有4个平滑的弯曲，其中颈段30°~35°向前，胸段约40°向后，腰段约45°向前，骶尾段向后。脊柱侧弯的患者在冠状面上的侧方弯曲，通常也存在水平面上椎体旋转和矢状面上脊柱正常生理曲度改变。因此，在专科医生眼里，是否需要定制支具需要在三维空间多角度评估。在惠州，每10个脊柱侧弯的孩子，有5个选择在凯斯骨科诊治。这其中口碑相传的原因就是“高精度评估体系”，10项评估内容从生理到心理，全面诊断，为后续可靠疗效提供切实依据。凯斯骨科脊柱侧弯高精度评估体系，包含以下项目：
1、全脊柱正侧位X光片及左右Bending位片、骨盆平片，读片；
2、斜角肌、斜方肌、肩胛提肌、竖脊肌、肋间肌、腹肌、腰方肌拮抗、平衡、代偿、稳定等生物力学评估；
3、膝、踝、足下肢力线评估；
4、脊柱柔韧性、活动度、旋转度评估；
5、呼吸模式评估；
6、Risser征等级及支具矫正效果评估；
7、病程发展评估；
8、支具矫形力余量；
9、肌筋膜、肌肉萎缩风险评估；
10、心理状态评估。