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半月板生活中,半月板损伤的患者十分常见,但许多患者对于半月板损伤的基本知识了解甚少。什么是半月板?半月板起什么作用?半月板损伤有什么症状?损伤后怎么办?如何预防半月板损伤?#
Vol.1/什么是半月板?
半月板是膝关节腔内的软骨,是股骨和胫骨之间的垫片,形状如半月状,故名为半月板,左右各一个。#
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半月板的大体形状可分为内侧半月板和外侧半月板两部分。内侧半月板呈C形,横截面呈三角形,而外侧半月板更圆,覆盖更多关节软骨表面区域。
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Vol.2/半月板起什么作用?
半月板的解剖结构使其能够发挥两个主要作用:调节力传递和充当辅助膝关节稳定器。
它不仅能够稳固膝关节,还有类似于弹簧的减震作用,当我们从高处落下时,半月板能够帮助减少股骨和胫骨间的震动。
此外,半月板还有滑动和分配压力的作用,它处于关节之间,能够分泌和分散滑液,从而分散关节的压力,使关节更灵活。
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Vol.3/半月板损伤有什么症状?
半月板撕裂后,患者膝盖往往有以下几种表现:疼、肿、卡、响、软。
1.疼:尤其是在蹲起、上下楼梯等膝关节受力大的情况下,半月板受到挤压、牵扯导致疼痛。需要注意的是,日常走路不疼,不代表半月板没问题。
2.肿:有些患者在急性期会出现积液,所导致的肿胀会影响腿部屈伸活动。
3.卡:膝关节常常出现“卡住”不能动的情况,临床上又称为交锁。
4.响:膝关节运动时出现明显弹响。
5.软:常常出现“打软腿”的症状,有关节不稳或滑脱感,可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。
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Vol.4/半月板损伤后怎么办?
不同的半月板损伤需要结合临床症状,采取不同的治疗方法。
很多不严重的半月板损伤,可能没有症状。这种情况下,通常患者需要限制活动量,不要进行剧烈运动,无需其他治疗。
如果半月板损伤的患者有症状,比如一走就疼,一跑步就疼等,影响到生活和运动,就需要进行治疗了。
半月板损伤最主要的治疗方式是微创手术治疗,针对不同的损伤情况,采取修整、缝合、移植,甚至切除的治疗方法。
当半月板损伤到无法修整或缝合,并且还在持续地破坏关节,不得已的情况下,需要将半月板切除来缓解症状。
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Vol.5/半月板损伤一定要手术吗?
一般来说,半月板损伤的Ⅰ级、Ⅱ级采用保守治疗,Ⅲ级损伤需进行膝关节微创手术进行修复或切除。
以下情况可能需要手术
发生严重扭伤,且此后不能恢复活动;
膝关节交锁或活动严重受限;
合并有前交叉韧带撕裂;
经过3-6周的保守治疗后症状没有改善。
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Vol.6/如何进行预防及康复锻炼?
1、养护膝关节,在运动中注意动作规范及运动强度;
2、加强膝关节锻炼,以保证关节稳定,比如练习抬腿、负重勾腿等;
3、避免膝关节突然用力或动作变换;
4、佩戴护具。
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Vol.7结语
很多人在撕裂后是没有明显症状的,但半月板撕裂和膝关节韧带损伤、骨性关节炎,都有着密不可分的关系。人体是一个整体,膝盖也是如此,千万别小看任何一个看似“无害”的损伤,即时的诊断即时的治疗才能获得较好的膝关节功能
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