很多糖友都知道,人老了以后骨质容易疏松,殊不知在骨质流失之前,肌肉已经先一步开始衰老。
肌肉的衰减不仅会牵连到骨骼健康,对全身器官都会造成影响,更重要的是,对糖友来说肌肉量的下降将直接造成血糖波动,对血糖控制非常不利。
肌肉是人体代谢和血糖利用的一个重要组织,其中附着在骨骼上的骨骼肌是人体最大的存糖“仓库”及糖分利用“工厂”。
在饭后及人体休息期间,肌肉会在胰岛素的帮助下将血液中多余的血糖直接利用代谢,或是以肌糖原的形式储存到肌肉中,从而保证血液中的血糖含量正常;而在运动或是体内血糖偏低的时候,肌糖原又会释放葡萄糖,防止低血糖的发生。
肌肉对血糖所起到的平衡作用,是目前降糖药物达不到的,所以说肌肉降糖对于糖友格外重要。
然而,糖尿病人因体内胰岛素绝对不足或相对不足,肌肉蛋白质分解比普通人更快,肌肉流失更早、更迅速。据统计,98%以上糖尿病人的骨骼肌都有了弱化甚至萎缩的现象,老年糖尿病人患肌肉减少症的概率远高于血糖正常人群。
因此,糖尿病人要想达到理想的肌肉降糖效果、保持血糖平稳,首先要提升体内肌肉量,锻炼肌肉,减缓肌肉衰老。
一般情况下,人体肌肉大约在25岁左右达到巅峰,40岁开始减少,到75岁左右,肌肉量大约只有之前的一半。但对于患有糖尿病等慢性病的人群来说,肌肉流失得会更快。
肌肉的衰减不仅会影响血糖的稳定,对全身健康都会造成危害。如骨骼肌衰退会影响人走路、劳动等正常活动;心肌衰减会阻碍体内血液的循环;肠胃道平滑肌功能下降会引起消化不良等。
1诱发骨关节病变肌肉中的绝大部分都是骨骼肌,它们分布于头颈、躯干、四肢等骨骼表面,对骨骼及骨关节起保护缓冲、支撑牵拉作用。一旦肌肉衰老退化,其对骨关节的保护能力就会大大降低,关节炎、滑囊炎等骨关节疾病相对更易发生。
2心肺功能下降心肌存在于心脏部位,它能通过固定的舒张、收缩来产生心跳,促进全身血氧循环。心肌组织一旦退化,心脏搏动就会发生异常,易引起心衰等症,同时肺部的血氧交换也会受到影响,心肺功能都会下降。
3免疫力低下蛋白质是构成人体免疫物质的主要材料,而肌肉纤维细胞最基础的成分就是肌凝蛋白和肌动蛋白,肌肉的减少即意味着人体内蛋白质的减少,这是造成糖尿病人及中老年人免疫力低下的原因之一。
另外,肠胃系统的平滑肌衰减会导致胃肠蠕动能力不足,营养物质的吸收利用率降低,从而也会加重糖友免疫力的下降。
那糖友要怎么知道自己的肌肉量如何,有没有发生肌少症的倾向呢?下面这4个动作可以让你在家中轻松自测肌肉状况。
1.握力测试糖友们可以购置一台电子握力器,既能检测全身肌肉情况,又能用于日常手臂力量锻炼。
双手握住电子握力器的手柄处,观察电子屏所显示的数值。根据屏上显示的握力(kg)计算握力体重指数,如果男性的握力体重指数小于26,女性小于18,就说明肌肉量偏少。
握力体重指数=握力(kg)/体重(kg)×
2.步速测试美国匹兹堡大学的一项调查曾显示,平均年龄约73岁的老人,走路步速约为0.92米/秒,而其中走路速度越快的人,预期寿命也越长。
从医学角度来说,步速是躯体功能的一种反映,一般亚洲人群正常的走路速度应在每秒1米以上。
规定好一段长为6米的路,要求路面平整、路况较好,以自己正常的步速走过这6米同时计时。用6米除以行走时间,计算出平均步速。年轻糖友的平均步速应保持在1.5米/秒,65岁以上糖友的步速最好在1米/秒以上。
3.单腿平衡测试在检测肌肉力量的同时,还能反映糖友身体的平衡功能。
闭上眼睛,慢慢抬起自己的一条腿,用单腿站立,看保持时间。一般如果闭眼单腿站立时间在5秒以下,就说明肌肉力量与平衡力都存在一定的问题。
4.五次起坐测试该测试可同时反映下肢肌肉和关节情况。
取一把凳子放在身后,双手抱在胸前,连续起立、坐下5次,看动作是否灵活,用时需要多久,如果动作流畅、用时较短,且完成后无气喘、头晕、心慌、站立不稳等情况,就说明肌肉和关节都相对健康。
在年轻时注意增加肌肉,在年龄不断增长的过程中有意识地保护肌肉组织,减少其流失,这都能为血糖稳定、身体健康带来益处,那糖友具体应该怎么做呢?
吃好
补充优质蛋白
优质蛋白是肌肉组织的主要营养来源,要想肌肉不衰减,首先要保证肌肉合成的原材料——优质蛋白摄入充足。
蛋白质的摄入量与体重成正比,一般成年糖友每日蛋白质摄入量为每公斤1.16克,老年糖友需要的量相对更多,为每公斤体重1.2克。
优质蛋白分两类:植物类与动物类。植物类优质蛋白主要指*豆、黑豆、青豆等大豆蛋白,适合没有并发肾功能疾病的糖友食用。
动物类优质蛋白方面,首选水产类,如鲈鱼、小米虾等,其内所含物质可调节血糖、保护心血管、预防并发症;其次选择蛋奶类,然后是鸡鸭等禽畜类,最后才是猪牛羊等畜牧类。
动好
抗阻运动+有氧运动
运动是消耗脂肪、增加肌肉、延缓衰老的一种好方法。有研究发现,坚持有氧运动和抗阻运动的运动组合,可以明显降低2型糖友的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及体重。如果持续锻炼3~18个月,肌肉力量将明显提高,身体机能也会显著改善。
有氧运动:指运动过程中吸入氧气量能满足身体需要的耐久性运动,强度一般较低,包括快走、慢跑、跳广场舞、骑自行车、游泳、打太极等。
抗阻运动:指肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动,是力量训练的一种,包括举杠铃、提哑铃等器械锻炼以及深蹲起、仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑等。
糖友们可以根据自己的喜好选择项目,先做20~30分钟的有氧运动,然后再做20~30分钟的抗阻运动,每周起码完成3次以上的训练。
糖友们首次进行器械运动时,一定要寻求专业教练的指导,以免因操作不当造成肌肉拉伤等问题。
小糖健康说
运动虽然是增肌降糖的好方法,但却并不是每位糖友都适用,如血糖高于16.7的糖友以及低血糖反复发作的糖友就不适合采取运动降糖的方式。而且,运动讲究循序渐进、持之以恒,开始时糖友如果觉得困难可以减少运动量,日后再一点点增加,但一定要坚持长期做,否则达不到理想的效果。