《母亲》丢勒
多少人曾爱慕你年轻时的容颜
可知谁愿承受岁月无情的变迁
—水木年华《一生有你》
衰老,是每个物种的宿命,逃脱不掉。抗衰老是人类文明永久的课题。而眼袋,则是岁月年轮碾过留下的记号。眼,为心之苗,五官之首。口罩,可以挡住鼻子,但遮不住眼睛。眼眼,古往今来,那么多美好的词汇都与它有关......
有倾慕:明眸善睐,望穿秋水;有专注:炯炯有神,目不转睛;既有回眸一笑百媚生的倾国倾城,也有微颦蹙蛾眉的端庄无奈……
眼,是心灵的窗户,是人感知世界最重要的器官之一。只有通过眼睛,我们才能感受到世界的五彩缤纷。它像指纹一样,独一无二,能折射出不同的气质和心理状态。
晴空般莹澈的童眸(该图源自网络)
眼袋,的确让人很忧伤无奈(该图源自网络)
婴幼儿的眼圆润清澈,天真有神,皮肤紧致有光泽;如届中年,历经磨练,则眼神坚定自信,但下眼睑已经轻度膨隆;及至老年,眼光昏暗,暮气沉沉,皮肤松弛眼角下垂,眼袋明显,俗称“鱼泡眼”。
眼袋今天,我们来说说眼袋。
如果说眼睛是心灵的窗户,那么上下眼睑可以看成窗帘,下眼眶自然就是窗台了。
先科普一下:眼睑是长在眼球前面的软组织,它就象两扇能自动开合的大门一样,对眼球起保护作用。眼睑分上下两部分,上睑较下睑大而宽。眼睑从外向内分为五层:皮肤层,是人体全身皮肤最薄处之一,其厚度仅有0.4mm,易形成皱褶;皮下组织层,主要为疏松的结缔组织和少量的脂肪,当有肾病或局部炎症时,容易出现水肿;肌层,包括眼轮匝肌和提上睑肌,眼轮匝肌主要掌管眼睑的闭合,面瘫患者就会有眼睑闭合不全的症状,提上睑肌是由动眼神经支配,主管开睑的作用;睑板层,是由致密的纤维组织构成,其硬度有如软骨,它是眼睑的支架,使眼睑保持一定的形状,睑板内有若干与睑缘呈垂直方向排列的睑板腺,开口于睑缘,分泌并排出类脂质,对眼表面起润滑及防止泪液外溢的作用;结膜层,为紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。
眼的结构
那么眼袋是怎么形成的呢?
在下眼皮的皮肤和眼轮眶肌肉后方,有一层薄膜状的下眶隔,它有如挡土墙一般防止下眼窝脂肪往外凸出。当脂肪过度肥大积聚,或这层下眶隔变薄弱时,眼窝脂肪便会凸出,形成“下眼袋”。一般而言,眼袋会令人看起来略显苍老无精打采。
通俗一点,下眼眶就像一个台座,放着眼球。下眼睑眶隔内的脂肪筋膜组织是缓冲润滑结构。随着年龄增长,这些组织松散不紧致了,眼睑部位的皮肤松弛、萎缩,眼下的结缔组织发生水肿,疝出,在眼球的重力作用下,就挤出了“鱼泡眼”。
治疗道理明白了,那咋办呢?
保守处理:
合理作息,保证睡眠,皮肤补水,敷敷面膜。有的姑娘居然用马应龙膏涂抹去黑眼圈,据说效果不错!这个脑洞开得大,有勇气,有创意!不过,这个办法专家大多不建议!
手术治疗:
手术目的是取出或重新布置疝出脂肪团,加固筋膜结构,尽量恢复下眼睑平坦光滑的外形。创伤及风险很小,恢复较快。目前被学术界公认的基本手术方式有两种:内切法和外切法。
(一)内切法(结膜入路):主要对于年轻的轻度求术者,下眼睑皮肤松弛不明显;优点是恢复快,无任何外部瘢痕,缺点是手术操作空间受限。
内切法
(二)外切法:主要针对中老年下眼睑明显松弛的求术者,皮肤松弛明显就要去掉部分皮肤了,沿下睑缘梭行切口。顺皮纹的隐蔽切口加上整形外科的无创技术合并头发丝一样的细线,疤痕基本看不出来。
外切法(沿睑缘梭行切除一条松弛皮肤,由此口进入处理脂肪团,并加固眶隔筋膜及外眦角)
40+,外切眼袋术后一月,切口如图所示,疤痕不明显
70+,外切眼袋及上睑整形术后1.5年
(三)另外还有现在医美市场流行的融脂,埋线等等提法。这些治疗尚处于探索阶段,不成熟、风险大、效果尚待观察。
术后护理:
1.术后48小时内间断冷敷,抗生素眼药水每天2-3次;
2.避免熬夜,合理作息。外切法5-7天拆线。
朋友们,合理规律的作息,积极乐观的心态,是一剂永不过期的青春良药!
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整美邢博士