“伤筋动骨一百天”，不知道从什么时候起，这一句话已经在大众心底形成了不可磨灭的观念。也就是因为这句俗语，很多骨折患者在术后选择“静养”，就此“躺平”。殊不知，正是这所谓的“静养”，让大多数患者产生了肌肉萎缩、肌力与耐力下降、组织粘连、关节僵硬和功能障碍等问题，甚至影响日常生活和社会活动。
然而一旦出现关节僵硬，很多人选择暴力牵拉来改善关节活动度，殊不知给患者带来心理阴影的同时，活动度并没有得到很大改善，反而带来了更多的危害。
以上图片、视频为暴力牵拉
关于暴力牵拉的危害
通过外力强行去打开关节被动角度，有利有弊，在一些方面确实可以让我们快速达到目标角度，将关节内粘连撕扯开，但是为什么我们说它不可取呢，因为它背后的弊要远远大于利。
1.肌肉拉伤和肌腱断裂
例如在膝关节角度受限的时候，股四头肌处于挛缩状态，股四头肌向下延伸成髌腱止于小腿，髌腱张力变高，大外力硬掰很容易造成短缩的股四头肌肌肉拉伤，而且在疼痛情况下，患者本身肌肉就处在紧张绷紧状态，这种状态下更会造成肌肉损伤，甚至更严重的情况，造成髌腱的断裂。
2.创伤性骨化性肌炎
骨化性肌炎又称为异位骨化，是指在除正常骨组织外的其他部位发生成骨的一类疾病。术后暴力硬掰就很容易造成创伤性骨化性肌炎，原因是过度的外力撕扯瘢痕和关节下粘连，造成关节下粘连带软组织损伤严重，膝关节也变得肿胀，撕扯严重的创口又会形成新的瘢痕粘连，反复如此造成肌纤维钙化，更加限制了关节的活动。
3.造成心理和精神上的创伤
暴力硬掰带来的疼痛让经历过的人都对下角度产生了恐惧心理，医院被硬掰过的人见到穿白大褂的人都会反射性害怕，身体的创伤可以修复，但是这种心理上的创伤是很难去修复好的。
术后关节僵硬该如何治疗
骨折术后康复治疗的开始时间应尽可能早，一般在骨折复位和确切固定后即可开始，术后2-6周是康复治疗的蜜月期，术后6-12周是康复治疗的*金期，是骨折术后康复治疗干预最重要的时间节点。然而一旦超过三个月或者更久，关节囊挛缩导致各个方向活动度受限，这个时候再去治疗则需要花费更多的精力。
关节囊受到损伤或者发生炎症时，会产生典型的关节活动受限模式，我们叫做关节囊受限模式。关节囊有两层结缔组织构成。外层是纤维结缔组织，内层是滑膜组织（synovialmembrane），主要成分是丰富的血管组织。因此，关节囊内层分泌滑液，营养和润滑关节和关节表面。关节囊外层的纤维组织则与其它组织紧密相连，包括肌腱，韧带和滑囊（bursae）。
我们可以把关节囊比作橡皮筋，大家都知道橡皮筋是有弹性的。在短时间去牵拉时，除去外力，橡皮筋可以恢复原来形态，这就是所谓的弹性形变。当外力持续很久，把这根橡皮筋拉上三天三夜，再撤去外力，橡皮筋就会失去弹性，这就是塑性形变。针对于术后关节由于关节囊挛缩引起的关节僵硬处理也是这个道理，通过长时间的去牵伸关节囊达到改善活动度效果。
这里我们推荐两种比较重要的方法
1北欧Kaltenborn关节松动术治疗关节僵硬
2JAS关节牵伸支具
优点：1力和角度可调控
2牵伸至关节末端感觉
3可移动性
4持续牵伸
一味的暴力牵伸不可取，只有采取多元化治疗才能达到“NoPain,MoreGain”效果.
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