股四头肌
等长收缩训练
金忠运动医学
在膝关节手术韧带重建手术之后，一般都会要求患者在早期适当减少负重训练，以保护我们重建的结构，使其在早期不因为过度受力而损伤。
但某些的患者来随访的时候都会遇到这样一个问题，即手术侧（虚线）的大腿要比健康侧（实线）的要小一圈（如下图），这是什么原因呢？
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手术侧大腿肌肉维度明显下降
肌肉出现显著的饱满程度缺失
小知识
（Studytime）
1.膝关节伤病包括手术都会造成一定程度的股四头肌萎缩，主要原因是废用性萎缩和疼痛造成的神经反射抑制性萎缩。
2.术后疼痛通常不可避免，因此通过锻炼避免废用性萎缩是关键措施，这其中肌肉的等长收缩训练是术后早期在不能负重训练的情况下进行锻炼的主要方法。
因此，出现上述大腿肌肉的明显萎缩，主要是因为在下肢肌群中股四头肌占主要地位，所以其首当其冲地出现了肉眼可见的较为明显的萎缩，也就是俗话说的“小了一圈”。
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那么我们在早期如何进行有效且较安全的股四头肌等长收缩训练呢？
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希望各位病友参考不同时间的康复计划进行针对性的下肢肌力训练，每个康复阶段针对肌肉的恢复都是循序渐进的，不可一成不变，亦不可操之过急。
金忠运动医学团队会逐步推出膝关节术后康复过程中不同阶段肌力训练的视频指导，但是具体可以进行什么程度的肌力训练需要结合重建后移植物的愈合情况、术后创伤反应等众多因素综合考量。我们团队的主刀医生会在随访门诊给您一个综合评估，并结合给您的下一阶段康复计划指导您开展规律的术后康复训练，因此各位病友一定要记得按时来门诊随访。
希望各位病友早日康复，在术后都能拥有一个强劲的股四头肌！
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END
赵金忠
主任医师，医学博士，博士生导师
金忠运动医学团队领导者
上海六院总院/东院运动医学科主任
擅长：
1.运动创伤、肩、肘、膝、踝关节镜微创手术治疗.
2.各种肩膝关节功能重建手术
·门诊时间：专家门诊：周一、周四上午
特需门诊：周一下午
·出诊地点：医院
·互联网资讯：好大夫网站
文稿：徐俊杰
排版：突突
轮值编辑：徐俊杰
审核：赵金忠蒋佳
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