疼！疼！疼！
小时候一喊腰疼，大人们一定会说一句“小孩子哪里有腰”！
长大了真的腰疼，去医院一查，医生说我腰椎退变！
前一秒还庆幸自己长大有腰了，转眼就退变？
腰椎，你是悄悄长大，悄悄退变，然后惊艳所有人吗？
事实是，不管你承不承认，我们的腰，真的有在变“老”！
于是我拿起手机，熟练地在某度上疯狂搜索保护腰椎的方法，结果五花八门，一会儿治腰疼，一会儿治腿疼。事实上腰椎疾病形成的原因有很多，没有找对病灶，“照猫画虎”地自行对症治疗，不仅效果甚微，更有可能适得其反。
最近，我院骨科就收治了一位腰椎病患者，入院前在没有明确诊断的情况下，进行简单治疗，差点导致肌肉萎缩！
腰腿酸胀痛麻，“我觉得蹲着好像得劲儿些”
梁先生今年44岁，正当壮年的年纪，来看诊时步态却像个老态龙钟的老人家，一瘸一拐不说，没聊几句，就习惯性蹲下。这是门诊护士对梁先生的第一印象。
（术前查房时，发现梁先生也蹲在床边）
看诊时，门诊张进生主任发现梁先生不仅步态跛行，直腿抬高40度试验呈阳性（简单点，就是腿痛！）；叩诊查体见腰椎两侧有压痛，棘突压痛，且伴随左侧下肢放射性疼痛，左侧髋臀部也有压痛，症状是典型的腰椎间盘突出。
梁先生来院时携带的CT平扫也见L5/S1腰间盘突出伴L4/5,L5/S1椎管稍狭窄，腰椎发生退行性改变。
鉴于病人症状已经严重影响日常生活，且左腿已经比右腿稍细一些，说明肌肉开始有萎缩迹象，张主任综合评估后，建议他可以先做个核磁共振检查，进一步确诊，然后考虑微创治疗。
但梁先生却推推诿诿，有些犹豫不决。
原来，梁先生一直是家里的顶梁柱，一年前出现腰背部疼痛，左腿也经常感到酸麻，弯腰活动的时候症状更加明显，休息后会稍稍缓解，所以也没太在意，只是自己在网上搜索对应症状的应对方法，贴膏药、热敷，忙的“不亦乐乎”，可是一段时间后症状并没有改善。
后医院进行了推拿、针灸等治疗，症状反而较之前逐渐加重，久坐和久走都会有左腿酸胀麻木的现象，所以才会走到哪儿，“蹲”到哪儿。
核磁查“真凶”——“逃跑”的椎间盘
尝试了各种办法无果，梁先生也为此饱受折磨，近乎绝望。有了之前的阴影，对于张主任这次制定的诊疗方案，梁先生自然也是抱有疑虑。
但是在张主任的耐心解释下，同意先做个核磁检查以进一步确诊。
核磁结果再次说明了梁先生为什么会饱受腿痛折磨：左侧椎间盘脱出，游离在椎管内，压迫了腰椎神经！
（梁先生核磁共振影像片）
张主任解释说，这有可能是由于从事体力劳动，腰椎长期受力，纤维环逐渐变薄，在不适当运动下，纤维环破裂，从而导致椎间盘脱出。
椎间孔镜——“安全三角区”内摘除“脱出”髓核
鉴于腰椎间盘已经脱出游离，普通的微创消融不适合梁先生，张主任联合我院微创主任温志宏医生，共同为梁先生制定治疗方案，决定实施椎间孔镜微创治疗。
在清晰地了解了自己的病情之后，梁先生也选择相信医生，并配合治疗。
手术特医院脊柱外科主任周少波，与温主任联合进行椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除。
术中利用C臂机穿刺定位，L5/S1距棘突连线旁开左侧约13cm进针，切口0.7cm，精准进入椎间孔“安全三角区”。
（椎间孔镜手术进行中）
随后置入主镜探查，发现突出物压迫神经根，且神经根与髓核组织粘连严重，椎管侧隐窝狭窄，*韧带部分増生肥大。周主任先用等离子刀头分离粘连、分辨神经根与突出物，然后用髓核钳取出脱出的髓核，扩大椎管侧隐窝，切除部分*韧带，观察压迫解除后，神经根波动情况恢复，没有活动性出血，手术也顺利结束。
（摘除髓核，解除对神经的压迫）
（微创手术，切口小，只需要缝一针）
压迫神经的“罪魁祸首”被取出来了，症状自然也就好转，刚做完手术的梁先生就表示感觉腿不酸也不胀了，轻松了很多。
（直腿抬高无压力~）
（术后第二天，已经可以自如行走啦~）
术后第三天甚至说想要出院，因为觉得自己已经完全好了，并表示现在上前线打仗都没问题~
好在和平年代，还是听医生的话，医院输营养液吧。
椎间孔镜为什么这么神奇？
椎间孔镜技术是一种内镜技术。它里面有一个“镜”，一个“椎间孔”，就是把内镜通过椎间孔的天然腔隙，放到我们出现问题的椎间盘位置，并对已有的椎间盘突出、疝出或者游离，在尽可能低限度损伤的情况之下，进行髓核的摘除。
借助天然的椎间孔位置，可以很大程度地避免神经的牵拉，避免前方血管的损伤与后方骨骼、肌肉系统过多的切除，达到对椎间盘突出、疝出的地方进行减压。
椎间孔镜技术适合什么样的患者？
大部分椎体退变性患者都可以进行椎间孔镜手术治疗，比如椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、*韧带肥厚、侧隐窝狭窄、中央管或者神经根管狭窄、椎间孔狭窄等。这些都可以通过椎间孔镜来达到跟传统外科手术一样的手术效果，而且更加微创。
康复科简介
医院康复科简介
医院康复医学科由李建华主任（医院康复医学科带头人）领衔，结合我院康复医学科现有优势特点共建科室，通过“天目山医护走出去，医院康复科专家请进来”的方式，逐步建立起一支“医院康复医学科标准”的康复诊疗团队，为我院康复病区患者提供专业化的诊疗服务。
治疗设备
科室拥有康复训练大厅，高压氧舱、重症ICU病房等配备，以及各类专业康复仪器，医院医院全面合作，医院专家多点执业定期查房，并与浙医一院、浙医二院、浙江医院三家医院搭建双向转诊绿色通道。
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