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认识脑卒中
脑卒中是神经系统的常见病、多发病，我国年发病率约为/10万，年死亡率（80-）/10万，存活者中70%以上有不同程度的功能障碍，其中40%为中度残疾。脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高、经济负担高等特点，脑卒中发生后可导致各种功能障碍，如：感觉功能障碍、运动功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、吞咽功能障碍、心理障碍、二便失控、性功能障碍等诸多功能障碍。脑卒中后长期卧床会引起关节挛缩、疼痛、压疮、肺部感染、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓等各种并发症。导致患者的生活质量下降。
康复治疗对脑卒中整体治疗的效果和重要性已被国内外公认。脑卒中康复主要针对患者存在的功能障碍进行相应的综合康复治疗，采取有效的康复治疗措施，注意循序渐进，鼓励患者主动参与尽可能使脑卒中患者受损的功能达到最大限度的改善，提高患者的日常生活能力和社会生活能力。因此，科学有效的康复治疗对于脑卒中后的患者来说是必不可少的，接下来给大家分享一个相关病例。
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病例分享
老年患者，患者诉10+天前无明显诱因突然出现左侧肢体活动不利，伴言语混乱，流涎，当时无意识不清，医院明确诊断为“脑梗死”，经对症治疗后病情稳定出院；但仍留有左侧肢体活动不利，言语稍含混，现为求康复治疗就诊于我院。入院评估：Brunnstrom分期：上肢2期，手1期，下肢2期，肌张力正常，坐位平衡1级，不能站立，左侧肢体感觉减退，日常生活能力完全需要帮助，左侧肢体关节活动度主动受限，被动正常，无翼状肩胛，无肩关节半脱位，无肩手综合征。
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关节活动训练
一旦脑卒中病情基本稳定，患者即可介入早期的康复治疗，治疗师对患者进行被动-主动训练，可以预防关节肿胀挛缩、肩手综合征、压疮等并发症，助于促进偏瘫肢体运动功能的恢复。
02搭桥训练
治疗师指导患者双手十指交叉，患侧拇指在健侧拇指的上方，肩关节前屈90°完成搭桥运动，可以训练骨盆的控制能力、诱发下肢的分离运动、提高床上的生活自理能力。
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步行训练
患者在治疗师的指导和保护下，进行安全有效的步行功能训练，纠正患者步行的异常运动模式，提高患者的步行能力。
患者经12周的康复训练后，Brunnstrom分期：上肢5期，手5期，下肢4期，坐位平衡3级，立位平衡3级，左侧肢体感觉正常，日常生活能力基本自理，左侧肢体关节活动度改善。
发生脑卒中后要尽早开始规范的专业的康复评估和治疗，能有效降低后遗功能障碍严重程度，对患者功能障碍的恢复得到改善，提高患者对康复的认知度，让更多需要康复的患者得到全面的康复治疗。
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医院康复科简介
医院康复科是集康复临床、教学、科研为一体的，以现代康复和传统康复治疗相结合为诊疗特色的临床专科。以整脊正骨、针灸推拿、刮痧、拔罐、火针、脑针等为特色，结合现代康复治疗：运动治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、物理因子治疗、肌内效贴等技术，主要开展脑出血、颅脑损伤、脑梗塞、面瘫、脊髓损伤、脑瘫的康复；肌肉与骨关节的康复；颈、肩、腰、腿痛的康复；产后康复；带状疱疹的康复等。
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编审
李珍武
编辑
侯蕊、罗曼
供稿
吴金芳
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