一
概述
Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的骨折。包括桡骨远端干骺端骨折并向桡侧、背侧移位、掌侧成角。常合并有尺骨茎突撕脱骨折、下尺桡关节损伤、腕关节的半脱位、腕骨骨折等。
17%、50%和75%
Pouteau早在年就论及过此种骨折。但年Abrahamcolles对其进行了详尽的描述,此后约定成俗即称此种骨折为Colles骨折,沿用至今。
深刻认识任何一种骨折损伤,了解其相关的解剖结构和损伤机制是至关重要的。
二
腕关节解剖
狭义上讲,腕关节是指桡骨下端与第一排腕骨间的关节(豌豆骨除外),即桡腕关节;
但从功能上着眼,腕关节实际上应该包括桡腕关节、腕骨间关节及桡尺远侧关节,它们在运动上是统一的,其中桡腕关节位于腕管的深面。
桡腕关节-结构组成
桡腕关节属于椭圆关节或髁状关节,其前后径短,呈椭圆形。
桡腕关节由椭圆形窝和球面两部分组成,前者包括桡骨下端的关节面及关节盘的远侧面,后者包括手舟骨、月骨及三角骨。
近排腕骨(除豌豆骨)中,手舟骨与月骨的关节面大致相等,与桡骨下端及关节盘相接,三角骨几呼不占重要地位,手上承担的重量主要由手舟骨及月骨传达至前臂。
三角纤维软骨复合体(TFCC:triangularfibrocartilage