胸肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 1:02:00

导语

强直性脊柱炎具有较高的致残率,规范化的治疗以及科学的康复训练方法可减少致残率,改善关节的结构和功能,最终恢复到和正常人一样也是有可能的。那么,如何在治疗的基础上进行康复训练呢?

每个人都不希望遭受疾病的折磨,然而有一种疾病一旦患上,令人苦不堪言,那就是强直性脊柱炎,甚至有患者抱怨道,“我几乎每天都在生不如死的深渊中挣扎”。

目前,强直性脊柱炎以每年数十万人的速度持续增长。由于发病部位在脊柱关节,长期患病甚至会导致残疾。

康复运动对于强直性脊柱炎的好转至关重要。如果能在常规药物治疗的基础上,加上适当的康复运动,将更好地提高生活自理能力和运动能力。

强直患者如何进行康复治疗?

1.姿势康复治疗姿势不对会伤害脊柱,加重病情,对强直患者来说,正确的姿势尤为重要。强直患者在进行康复治疗时,姿势康复疗法是治疗强直的重要手段。建议强直患者睡硬板床,枕头不要垫太高,低枕头能够避免出现胸段脊柱的后凸畸形,有颈椎病的患者使用低枕头,可避免颈椎出现反弓畸形。

枕头多高为宜?

建议高度为10cm,枕头要尽量放于颈椎中部位置;

睡觉的时候尽量不要侧躺,防止颈和胸椎前屈;

站立时要保持抬头、收腹和挺胸的姿势,日常还可以背靠墙站立,保持良好的姿势。

2.运动康复治疗呼吸康复训练:保持立正位,且左脚朝左边迈出一大步,上身朝左侧屈,右臂保持侧平举,同时进行深吸气,后恢复到原位,同时进行深呼气,如此重复5次,随后换成左臂的侧平举并做同样的动作,每天练习2次。颈椎康复运动:头颈部要求左右缓慢地后伸到最大的限度,且保持5~8秒后恢复到原位,休息3~5秒,再重复进行5~10次上述动作,每天练习2遍。增强脊柱和关节活动的康复训练:首先,十指交叉胸前,且掌心朝内,前臂进行内旋,朝前推出,此时掌心向外、弯腰,两手要尽量触地,反复进行10次,每日练习2次;其次,两手撑腰,让腰部左右进行10次缓慢旋转,每天练习2次;再次,保持屈髋、面对椅子的姿态,将右脚放于椅子上进行屈膝,将左脚放于地上且尽量朝地面靠,此时,右膝进行10次屈曲伸直的动作,后换左脚进行上述动作,每天练习2遍。3.矫形器和支具康复疗法对于疼痛感明显且存在进行性脊柱变形的患者,可通过脊柱矫形器对患者进行辅助治疗,矫正畸形。

疾病不同阶段,如何分配锻炼方式?

1.早期早期强直患者可能会出现晨僵,并伴有腰背部和骶髂部疼痛,骶髂关节CT正常或仅有轻度炎症改变。此时,患者多以疼痛为主,脊柱活动多半正常。这种情况下需加强患者宣教,加强患者对疾病康复的信心,康复的目标主要是保持脊柱等近中轴各大关节的正常活动,预防或延缓畸形的发生。2.中期发展到中期的患者,炎症已从骶髂关节开始扩展到脊柱胸段、腰段,甚至髋、肩、膝等大关节。关节疼痛较重,脊柱活动受限,但还未完全强直。此时,建议患者加强腰背、肩带肌等肌肉的力量,尽量发挥肌肉及关节的代偿功能,改善受累关节的活动范围,缓解病情;防止或减轻肢体因废用而导致的肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。3.晚期晚期患者脊柱多出现纤维性及骨性强直。此时疼痛多半已减轻,对于没有完全强直而又出现驼背的患者仍可通过姿势治疗、手法治疗、牵引、被动运动和矫形器矫正姿势,改善症状。4.后期后期患者出现脊柱强直或髋关节、肩关节、甚至膝关节的强直,如果出现驼背需要进行畸形矫正手术,髋、膝等关节强直可行人工关节置换术,关节置换术后,仍需尽早进行康复训练。在进行运动前,建议强直患者征求医生的建议,在医生的指导下选择适合自己的运动方案。最后,希望所有的强直患者都能坚持跑完这场和疾病进行斗争的漫长且艰辛的马拉松,持之以恒,才能收获疗效。

来源:挺起脊梁强直AS救助项目

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