“创业、敬业、奉献、进取；团结、仁爱、互助、务实”。
创业者，不是专指老板，而是指那些试图不断地提高自己的认知、达成更新式的协作、开拓人类文明新边界的人。创业，是一群人为了一个共同的愿景，一起踏上令人激励的路程。
“种一棵树最好的时间是十年前，其次就是现在，对未来最大的慷慨，就是把一切都献给现在，凡是过往皆为序章”！让我们再一次在这个清晨开始从学习到顿悟的旅程。
年5月5日大交班晨会五病区部分病例分享如下：
病例一：女性患者，62岁，因“车祸伤致头部、双前胸部及右踝部肿痛1.5小时”入院。入院诊断：1.右胸锁关节脱位2.右锁骨内侧端撕脱性骨折3.左侧第1-4肋骨骨折4.肺挫伤？5.左侧创伤性胸腔积液6.右踝部挫伤7.左颞顶部头皮血肿8.慢性支气管炎9.两肺多发慢性炎症10.右肺下叶肺大泡。
经管医师详细地汇报了手术路径及操作方法：
术后给予卧床制动、胸围带固定、预防感染、消肿止痛、胸部草药外敷，穴位埋针疗法、通便、酒炙蜂胶口服提高免疫力等治疗；第1-4肋骨骨折位置偏高，采取保守治疗；2周复查胸腔积液明显吸收。
在康复治疗过程中，特别注重了患者的心理康复。（医生的正确指导就是一种康复）
患者术后恢复佳。术后1周起身活动，2周出院。
病例二：Lisfranc损伤康复。男性患者，62岁，因“右足多发骨折术后2个月伴踝关节僵硬”入院。患者2月前因车祸致右足多发骨折，医院住院，行右跟骨骨折、右足第1、5跖骨骨折切复螺钉内固定术治疗,术后右踝足肿胀明显伴关节活动受限，遂入我院行康复治疗。
专科查体：右足踝肿胀明显，右足背第1跖跗关节处及右外后踝处均可见一结痂创面，无渗出；右小腿肌肉轻度萎缩，外踝上10cm围度对比：左侧20.5cm、右侧19.5cm，右踝无法背屈及内外翻活动，跖屈20°-35°，右踝背伸、拇趾背伸、踝跖屈肌力约IV级，末梢感觉血运可。
入院初步诊断：右踝关节僵硬，右小腿肌肉萎缩，右足第1跗跖关节半脱位，右跟骨骨折术后，右足第1跖骨骨折脱位、第5跖骨骨折术后，右足第2-4跖骨、第5趾骨陈旧性骨折，右足踝多处皮肤擦伤。
（入院时负重位DR）
（入院时CT）
入院后给予右足红外线照射、超声波导入、骨科外洗方行中药黛药、灸法改善局部微循环，配合康复师关节松动、运动疗法等综合性康复治疗。
（康复评定进程）
经管医师提出以下问题：
患者一期于外院行手术治疗后，目前右足皮肤条件欠佳，有右足第1跖跗关节半脱位，右足高弓足等情况，那么下阶段手术治疗时机选择？手术方案如何选择？如果患者一期入我院治疗，我们会如何选择手术方案？
康复科主任李畅昂进一步介绍病情：该患者在外院手术等治疗2月后来我院。入院时从影像片看跖跗关节半脱位明显，骨折部位尚未愈合；目前看仍然有半脱位存在，骨折部位部分愈合。
刘立春副院长阐述了为什么患者会存在严重皮肤坏死的病理机制，下一步估计需要施行融合手术，但是由于患者皮肤条件差等原因，存在一定的风险。
一病区朱大东主任认为，6个月后，待皮肤愈合后，可考虑选择矫形手术等。
晨会中，大家还就促进皮肤愈合的治疗方法进行了简要讨论。
病例三：下肢骨折术后关节僵硬。女性患者，48岁，因“左股骨颈骨折、胫腓骨骨折术后2月余”入院。患者2月余前因车祸致左股骨颈、胫腓骨骨折，医院行手术治疗。现因出现左膝、踝关节活动受限来我院就诊。入院查体：膝关节屈曲10°-30°，踝关节趾屈30°-35°内翻5°-7°外翻、背屈无法测量。
入院诊断：
1.左膝关节僵硬
2.左踝关节僵硬
3.左髋关节僵硬
4.左大腿肌肉萎缩
5.左小腿肌肉萎缩
6.左小腿骨筋膜室综合征术后
7.左小腿腓神经损伤术后
病例总结：关于股骨颈骨折空心钉内固定术，传统观念需绝对卧床3月，但此患者合并胫腓骨骨折、小腿骨筋膜室综合征，易形成膝、踝关节僵硬。早期介入康复治疗非常有临床意义。（观念需跟进，康复需重视）
康复科主任李畅昂进一步介绍病情：我们是直接用救护车把患者从家中接来的（）。
晨会中结合该患者的病例特点，通过其他实例就急诊手术，特别是合并存在筋膜综合征的患者，强调了早期手术切开的意义；另外就该患者为什么会出现关节僵硬进行了简要讨论。
荷花定律告诉我们，荷花最后一天绽放的速度等于前面29天的总和。这其实在向我们揭示一个道理：成长路上，一定要秉承长期主义。没有任何一个人是一夜取得成功的，所有人取得成绩，都是厚积薄发。开挂的人生，拼的都是长期主义。
“所有事到最后都会是好事。如果还不是，那它还没到最后。”
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