胸肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 12:31:00

突遭横祸,“腰像断了一样”

来自安徽的李先生和家人在沙井开小店。他在门前架起一个钢架构帆布遮阳棚用来堆放物品,棚子是可伸缩的,高达3米,总重量多斤。

年11月19日上午,他和家人一道把遮阳棚推拢收缩立起,准备搬上大卡车运走。意外在一瞬间发生!突然一阵大风吹来,遮阳棚向着李先生这一侧倾倒了,他下意识地一躲,左肩被重重砸到,巨大的冲击力把他砸倒在一边,左脚压在了遮阳棚下。

网络图

李先生当即失去知觉达10多秒钟,随之而来的是锥心似的疼痛,感觉“腰像断了一样”,胸闷、气短、呼吸困难,左脚完全麻木。家人合力把李先生的脚挪出来,并拨打急救电话。

多学科联合,两次手术23天走起

医院急医院,骨科主任雷光华主任医师检查发现,李先生腰椎体骨爆裂骨折,左侧胸廓塌陷,多根肋骨骨折,呼吸功能严重受阻。情势危急!经向院领导汇报,雷主任联合外科主任洪和贵副主任医师等专家,紧急进行多学科联合会诊,详细制定手术计划,务必在挽救患者生命的同时保全肢体功能。

▲李先生腰椎体手术前后对比

11月20日中午,由洪主任主刀,李洪学医师协助,为李先生进行了左侧胸腔闭式引流术,解除肺部压迫,患者肺部感染、呼吸循环明显改善。

接下来的事,是怎么让李先生坐起、行走。雷主任再次召开联合会诊,确定下一步治疗方案。11月29日上午,雷主任和谭亚明、王海博医师一起,为李先生进行了腰椎体骨折经后路开放复位内固定术,成功复位压缩骨折,解除神经压迫,重建脊柱稳定。手术后,李先生恢复状况良好。

住院期间,李先生全身动弹不得,吃喝拉撒都在床上,体重多斤的他,需要四、五个人帮忙才能翻身。担心自己成为一个废人,原本脾气还算温和的他动辄对妻子大发雷霆,甚至对护理人员发脾气。骨科王玉英护士长带领护士耐心护理,虽然苦累不堪,但大家毫无怨言。

经过一段时间的精心治疗,李先生能够缓慢行走了,12月12日顺利出院。为表达感恩之情,年1月12日,他订制了一面锦旗送给雷主任等医护人员。

▲李先生与雷主任(左2)、王医师(右)、王护士长(左)

脊柱受伤现场处理注意事项

雷光华主任提醒广大市民,胸腰脊柱骨折病情严重者可致截瘫,甚至危及生命。治疗不当的压缩性骨折,会遗留慢性腰痛。当疑似或者确定胸腰脊柱骨折发生时,应在现场对患者做好固定,医院治疗。

搬运患者时禁止采取1人抱背的方法,正确方法是:使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将患者仰卧位放在硬板担架上搬运。

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