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TUhjnbcbe - 2021/5/26 6:27:00
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神经纤维瘤病(NF)是一种常染色体显性遗传疾病,起源于神经嵴,所以可以影响三个胚层的所有组织。分两型,最常见的是I型,主要累及外周神经,II型较少见,主要累及中枢神经系统。

I型又分为多发结节型、丛型和弥漫型。

几乎所有神经纤维瘤病I型患者均有皮肤色素斑称“咖啡牛奶斑”,呈咖啡色或淡棕色,多见于皮肤非暴露部位,呈卵圆色,神经纤维瘤病II型的典型表现是听力下降。

图一:咖啡牛奶斑

1.多发结节型

可发生于大的神经干,也可发生于小的皮神经,肿瘤呈实性,类似于一般的神经纤维瘤,出血及囊性变少见。

图二:多发结节型呈低回声。

2.丛型

常累及大的神经干及其分支,神经纤维增厚,扭曲变形,呈“串珠样”或“蛇样”。

图三:正中神经主干不规则增厚,呈“串珠样”改变。

3.弥漫型

多见皮下脂肪层内及皮肤层内,呈大小不等低回声或高回声病变,部分可嵌入正常结缔组织内。

图四:腹部可见大小不等瘤样凸起,大的如*豆、绿豆大小,小的如针尖样。

视频一:上一病人声像图改变,皮肤层内大小不等低回声结节,大的易显示,小的隐约可见。

参考文献:

陈定章周围神经超声检查及精细病例图解(第2版)[M],人民卫生出版社,7:51-57

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