神经纤维瘤病(NF)是一种常染色体显性遗传疾病,起源于神经嵴,所以可以影响三个胚层的所有组织。分两型,最常见的是I型,主要累及外周神经,II型较少见,主要累及中枢神经系统。
I型又分为多发结节型、丛型和弥漫型。
几乎所有神经纤维瘤病I型患者均有皮肤色素斑称“咖啡牛奶斑”,呈咖啡色或淡棕色,多见于皮肤非暴露部位,呈卵圆色,神经纤维瘤病II型的典型表现是听力下降。
图一:咖啡牛奶斑
1.多发结节型
可发生于大的神经干,也可发生于小的皮神经,肿瘤呈实性,类似于一般的神经纤维瘤,出血及囊性变少见。
图二:多发结节型呈低回声。
2.丛型
常累及大的神经干及其分支,神经纤维增厚,扭曲变形,呈“串珠样”或“蛇样”。
图三:正中神经主干不规则增厚,呈“串珠样”改变。
3.弥漫型
多见皮下脂肪层内及皮肤层内,呈大小不等低回声或高回声病变,部分可嵌入正常结缔组织内。
图四:腹部可见大小不等瘤样凸起,大的如*豆、绿豆大小,小的如针尖样。
视频一:上一病人声像图改变,皮肤层内大小不等低回声结节,大的易显示,小的隐约可见。
参考文献:
陈定章周围神经超声检查及精细病例图解(第2版)[M],人民卫生出版社,7:51-57
往期精彩内容:
《超声入门系列丛书》撰前调查
肌肉精细解剖及声像图
胸骨柄胸骨体关节炎
足舟骨骨软骨炎超声诊断
光滑不干净—不光滑干净
超声在肌筋膜炎诊断中具有优势(上)
超声在肌筋膜炎诊断中具有优势(中)
超声在肌筋膜炎诊断中具有优势(下)
筋膜理论读书笔记
筋膜脂肪疝超声诊断
米粒体滑膜炎超声诊断
棘上韧带棘间韧带炎
项韧带钙化超声诊断
肋骨与肋软骨正常声像图
肌肉精细解剖及声像图
骨关节炎超声诊断
冻结肩超声诊断
肌性斜颈早期诊断
有必要对高尿酸血症患者进行第一跖趾关节超声检查
“双轨征”超声诊断知多少
附着点炎超声诊断
膝骨关节炎超声半定量评分
吕海霞lhx