“肺尖帽”系指肺尖的胸膜增厚，如肺戴帽子状。产生原因，为结核或非特异性炎症(约占20%)，近年文献认为:可能与肺尖部慢性缺血有关，如肺炎、小的肺脓肿或是栓塞在缺血情况下愈合的一种形式。
肺尖部分由锁骨上缘或第1-3肋的伴随阴影，纵隔、胸锁乳突肌及肺尖帽组成，“肺尖帽”的病理:是融合于脏层胸膜下的非特殊性纤维化疤痕，其间有慢性淋巴样组织集聚和局灶性营养不良性钙化或炭末色素沉着等改变，亦可为局部胸廓外伤后出血和水肿的结果。
1、肺尖帽表现为紧贴于肺尖部的，宽度不定(一般小于5mm)的不均匀致密影。边界凸出，并且不与肋骨走向平行，或重叠在肋骨阴影内。
“肺尖帽”肺尖部表现宽度不等的不规则密影。
2、单侧多见，如为两侧亦可不对称，在不同位置投照，此阴影可以改变或消失。
3、帽状阴影的出现与胸膜增厚多少有一定关系。但在其他胸膜下的肺脓肿或老年肺尖部也可产生帽状阴影，显示不规则的突起或圆盘状改变
4、文献认为，从X线与尸检对照材料结果，有些病例在X线上出现肺尖帽，而实际上并没有肺尖的胸膜增厚，说明X线对此诊断可靠性不大。
应与伴随阴影相区别。伴随阴影系伴随肋骨的软组织所致，在第1~3后肋骨的下缘显示2毫米左右宽的致密影，边缘光滑同肋骨下缘接近平等，当有气胸时亦不消失。
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