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《康复评述》
Volume29Number1publishedbyPhysiciansJanuary5,
InPhysicalMedicineRehabilitation
中文翻译由
WHO康复培训与研究合作中心(武汉)组织
本期医院张长杰教授主译编
1.早期膝关节骨关节炎患者的髋伸肌无力和残疾
一项针对膝关节骨关节炎(OA)患者的研究表明,伸膝肌的力量与步行能力和楼梯行走有关。本研究探讨了早期膝骨关节炎患者髋伸肌无力与ADLs表现之间的关系。
这项日本研究包括65岁及以上的单膝或双膝K/LI-II级的OA患者。受试者通过使用日本膝关节骨关节炎功能评估量表(JKOM)和膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行ADLs的评估。每位受试者还回答了关于执行楼梯行走、坐站转移运动和步行的能力问题,每个问题按0-4分制进行评分。所有受试者都进行了伸膝肌和髋伸肌最大等长收缩力量的测量。我们将肌肉力量与功能能力进行了比较。
在名参与者中,那些报告在执行楼梯行走和坐站转移方面没有困难的人的伸膝肌和髋伸肌明显更强壮。多变量Logistic分析证实,髋伸肌力下降与执行楼梯行走(OR.33)和坐站转移(OR.32)时的困难程度显著相关,但与行走能力无关。
结论:这项针对患有早期膝骨关节炎的日本老年人的研究发现,髋伸肌无力与爬楼梯的困难程度和进行坐站转移动作的能力显著相关。(周海琪译)
Shimoura,K.,etal.AssociationbetweenHipExtensorMuscleWeaknessandDisabilityofActivitiesofDailyLivinginPatientswithEarlyStageKneeOsteoarthritis.RheumatolInt.,December;40(12):-.
2.神经丝轻链与格林-巴利综合征预后的关系
神经丝轻链(NfL)已成为轴突损伤的重要生物标志物。本研究检测格林-巴利综合征(GBS)患者血清和脑脊液(CSF)中NfL的水平,分析其基线水平与1年预后的关系。
这是一项前瞻性、观察性的队列研究,收集了包括变异型GBS诊断的患者的数据。研究对象包括发病后两周内的患者,并与年龄匹配的对照组进行比较。在基线和第52周随访时采集血清和脑脊液样本以测定NfL水平。我们完成了一次回归分析,以确定NfL的水平与结果变量之间的关联。
我们共完成了90名平均年龄为57.4岁的参与者的数据分析。与健康对照组比较,GBS患者血清NfL平均基线水平为55.5,对照组为9.83,差异有统计学意义(P0.)。在脑脊液中也观察到了这种差异(p=0.)。纯运动型GBS患者血清NFL水平高于经典型GBS患者(P=0.)。一年后不能独立行走的患者(p=0.)和一年后不能跑步的患者(p=0.)的基线血清NfL水平较高。血清NfL水平低于34pg/mL的患者预示着完全恢复,其定义为一年后跑步的能力。
结论:这项针对格林-巴利综合征患者的研究发现,基线血清神经丝轻链水平有助于1年后预后的判断。(周海琪译)
Martin-Aguilar,L.,etal.SerumNeurofilamentLightChainPredictsLong-TermPrognosisinGuillain-BarréSyndromePatients.JNeurolNeurosurgPsychiat.,Jan;92(1):70–77.
3.食用鸡蛋与心血管疾病的关系
年美国心脏协会饮食指南建议公众每天摄入少于毫克的胆固醇,以最大限度地降低血液胆固醇的升高。虽然一个大鸡蛋含有毫克胆固醇,但最近的饮食指南不再限制鸡蛋的摄入量。这项荟萃分析旨在帮助阐明食用鸡蛋和心血管疾病之间的联系。
我们对鸡蛋摄入量与心血管疾病、冠心病、急性心肌梗死、急性冠脉症状、中风或心力衰竭进行比较的医学出版物的数据进行了回顾。在这篇文献综述中,我们确定了23项前瞻性研究,平均随访时间为12.28年。通过结合在研究中的发现,我们进行了荟萃分析。
受试者总共为1,,人,他们经历了94,次冠心病发作,3,次心力衰竭发作,19,次急性心肌梗死和40,次中风。食用鸡蛋与总体心血管疾病事件增加的比率之间没有明显的关联(风险比(HR)为0.99)。与每天吃0到1个鸡蛋相比,每天吃鸡蛋越多,患冠心病的风险就越低(HR为0.89)。然而,食用鸡蛋与中风风险无关。
结论:这项文献回顾和荟萃分析发现,每天食用一个以上鸡蛋与冠状动脉疾病风险降低相关。(周海琪译)
Krittanawong,C.,etal.AssociationbetweenEggConsumptionandRiskofCardiovascularOut