专家简介
王玉琨
医院小儿骨科主任医师
擅长:小儿股骨头缺血坏死、髋关节脱位等小儿骨科疾病
儿童节前夕，王玉琨主任在唯医骨科的唯医LIVE平台，为大家带来了一个半小时多的干货直播。近期，我们会陆续推送主任在直播中仔细解答的问题，并附上视频回放。快来补笔记，回顾直播中的重点内容吧~
问题一
患儿家长
DDH坏死和发育不良或者软骨炎跟儿童特发性股骨头缺血坏死（Perthes），治疗方法一样吗？
治疗方法不一样，因为这不是一个病，但是锻炼方法是一样的，就是做肌力训练和关节活动训练，这是一样的。
治疗方式不完全类似，比如说DDH的坏死，在坏死的早期，我们也让孩子禁止负重，等到他逐渐开始恢复，就是禁止负重以后，然后慢慢的再开始走路。
DDH坏死以后它恢复的过程，和Perthes病是不一样的，而且恢复时间是不一样的......
详细解答请观看下方视频▼
王玉琨
主任
问题二
患儿家长
发现早、禁走早，是不是会恢复得好一些？开始走路以后还需要做肌力训练吗？
有的孩子虽然发现的比较早，但是因为他年龄大了，他的这个修复能力相对差了，这个生长潜力也小了，所以不一定恢复的很好。但是不管怎么说，你早发现、早治疗，早的来禁止走路，来减少髋臼对于股骨头的压力，这还是符合治疗原则的。
虽然开始走路了，但有时候走了一段路以后，走路的这个步态越来越不好，姿势也不好看，还是应当做这些针对性的肌力训练才能好。
这里扩展说一下，我们说这孩子走路不好，实际上步态是受四方面来控制的......
详细解答请观看下方视频▼
王玉琨
主任
问题三
患儿家长
禁走以后一直坚持腿部肌力锻炼操，患侧肌肉萎缩的为什么比健侧严重，或者小腿有萎缩，大腿怎么还比之前粗了呢？是腿操姿势不标准锻炼了缝匠肌的原因吗？通过锻炼可以彻底恢复吗？请推荐下肌力锻炼操的做法？
禁止走路以后，随着病情的进展，肌肉会逐渐地进行性地萎缩，它是有这个病理过程，然后这个病理过程进展到一定程度，进入到所谓的平台状态，慢慢地才会恢复修复。
所以做这些肌力训练或者关节活动训练，也是为了对抗这个病理过程，尽可能的来缩短它的这个平台期，然后来促进或者是启动肌肉的恢复过程，所以这也是我们在强调肌力训练是贯穿始终的一个原因。
详细解答请观看下方视频▼
王玉琨
主任
因文章篇幅有限，未能展示出所有问答内容，其他问答视频我们将于近期陆续推送，敬请期待！
点击下方唯医LIVE小程序观看直播回放??????往期回顾
1、专家说系列二：王玉琨主任讲解Meyer发育不良2、专家说系列一：张中礼主任线上答疑儿童多发性骨骺发育不良3、就医干货｜专家和家长共同讲解“儿童特发性股骨头缺血性坏死”你“在看”我吗？
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇