胸肌萎缩

首页 » 常识 » 诊断 » 患上腓总神经损伤疾病,该怎么办
TUhjnbcbe - 2021/3/20 1:54:00
白殿风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/160317/4791329.html

腓总神经损伤的患者,主要会出现运动以及感觉系统功能障碍的表现。最明显的表现就是腓总神经支配的区域,比如小腿外侧及足背部的感觉功能障碍,以及小腿部伸趾肌腱的功能障碍。具体表现为小腿外侧部位以及足背外侧的麻木感,同时还会有踝关节背伸以及拇趾背伸无力。患者甚至会因为腓总神经损伤,而导致足下垂畸形,影响患者正常生活。

诊断检查:

1.扣击试验(Tinel征):局部按压或叩击神经干,局部出现针刺性痛并有麻痛感向该神经支配区放射为阳性,表示为神经损伤部位。

2.出汗试验检查:神经损伤后,支配区的皮肤发冷、无汗、光滑、萎缩,可在手指掌侧涂2%碘溶液,干后涂抹一层淀粉,然后用灯烤,或饮热水后适当运动使病人出汗,出汗后变为兰色。

3.电生理检查:时患侧腓总神经传导速度减慢,波幅下降,波间期延长,而受腓总神经支配的肌肉无肌电电位。

腓总神经损伤康复训练:

早期康复可进行运动疗法,若是神经损伤较轻时早期可考虑主动运动训练,被动运动需在无痛范围、正常关节活动范围中进行,速度需慢,在术后需充分固定后进行。采取理疗方法,如温热疗法、激光疗法、水疗等。使用矫形器治疗,利用足托或穿矫形鞋使踝保持在90度,如足吊带、AFO、踝支具。

恢复期康复在急性期的炎症水肿消退后,进入恢复期康复,主要是促进神经再生,保持肌肉质量,增强肌力,促进感觉功能的恢复。物理疗法包括神经电场法、脉冲电磁场法。药物治疗包括使用神经节苷脂、神经营养因子等。在增强肌力以及运动功能恢复方面,运动疗法的运动量需从助力运动到主动运动,再到抗阻运动过程逐渐推进,动作需缓慢且范围尽量大,配合物理治疗效果会更佳。

肌力在1-2级时,进行助力运动,借助滑轮悬吊带、滑板、水浮力来减轻重力运动;肌力在2-3级时,采用范围较大的助力运动、主动运动,并逐渐减少辅助力量,注意肌肉的过度疲劳;肌力在3-4级时,开始进行抗阻运动,借助哑铃、沙袋、胶皮条等。

治疗:

腓总神经受损即周围神经损伤其主要是损害人体的有鞘神经,手术治疗对神经又是一种新的创伤,有些患者在有效的恢复期急于求长过早的进行手术治疗,但最后恢复效果不佳,其原因是神经修复处瘢痕终板形成,神经细胞及神经纤维再生不能通过,从而给神经损伤后肢体功能的恢复造成不可逆挽回的损失。

五龙荣肌汤是王世龙医师经过多年临床经验,通过对多名身患肌肉痿痹不用的患者的救治总结出来的一个处方。根据对古代经典理论和方剂的研究,结合自身治疗经验,处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整,分步骤的治疗萎证,取得了良好的疗效。

辨证要点:

主症:肢体筋脉弛缓、痿软无力、甚至瘫痪、肌肉萎缩、肌肉无力、睑垂呛咳等证。多见周围神经病变、脊髓病变、肌萎缩侧束硬化、周期性麻痹。运动神经元性疾病,重症肌无力。

1
查看完整版本: 患上腓总神经损伤疾病,该怎么办