亲爱的同学们，很高兴遇见你，我是简老师。今天继续为你解读《人体的故事》这本书的最后一部分内容。用进化学的观点，重新审视我们的生活方式，了解我们生病的原因，以及如何来预防疾病。
在前几天的时间里，我们了解了人体进化史上，我们的身体所经历的五次重大转变，以及两次波及全球的文化进化——农业革命和工业革命。这一切都是为了更好地了解我们的身体从何进化而来，身体为了适应环境做出了哪些改变。今天，我们要聚焦于当下的生活，来看看，我们司空见惯的生活习惯中，有哪些不适合我们的身体。是什么使我们发胖？为什么我们会腰痛？为什么老年人容易骨质疏松？当我们了解了病痛背后的原因，我们也将以崭新的目光去对待日常生活，选择更适合我们身体的生活方式，从而预防疾病，过上健康长寿的生活。
02.为什么能量太多会使我们生病进化学家一直在强调，体力活动不足，工业化食品能量太多，睡眠缺乏，这些当代生活方式使人们变得越来越胖。也许有人会说，胖一点不是什么问题，反正自己对体型的要求又不高。
但是，这里所说的胖，并不是说看起来不好看，而是说，积累在我们体内的能量对健康造成了影响，甚至会产生极为严重的疾病，比如说2型糖尿病、动脉硬化、某些恶性肿瘤等等疾病，都与能量过剩有关。
实际上，对健康有负面影响的胖并不等于看起来胖，胳膊和腿上的脂肪很难让你生病，真正起负面影响的是内脏脂肪，有些人常年坐在办公室，胳膊和腿都挺瘦，还没有体力劳动者看着胖，但是他的内脏脂肪却不少，也比体力劳动者更容易患上糖尿病、心脏病。
接下来，我们就来看看，过多的能量是怎么让我们生病的。
最有代表性的是糖尿病。糖尿病种类不止一种，这里我们先不讨论儿童免疫系统问题导致的1型糖尿病，还有孕妇可能发生的糖尿病，我们只讨论最常见的，成年糖尿病，也叫做2型糖尿病。
很多人小时候就有一个印象，家里的爷爷或者奶奶有糖尿病，所以不能吃糖。这让人感觉很奇怪，难道他们是吃糖太多，所以得了糖尿病吗？但是和没得糖尿病的人相比，他们也没吃很多糖啊。
首先我们要对糖尿病有一个初步的了解，不能吃糖，是糖尿病的症状，而不是病因。糖尿病的病因很简单。我们的人体，如果短时间吃了大量淀粉或者糖，血液中的葡萄糖浓度迅速飙升，就需要胰岛素的参与，让肝脏、肌肉、脂肪细胞从血液中吸收葡萄糖，把血糖降下来。如果血糖浓度太高，对人体是有害的。对于糖尿病患者而言，胰岛素分泌出来了，但是肝脏细胞、肌肉和脂肪对胰岛素的反应非常迟钝，血糖就降不下来。
在糖尿病的早期，可以通过饮食和运动来缓解甚至是治愈，但是发展到晚期之后，胰腺可能停止分泌胰岛素，要靠注射胰岛素来控制血糖。一旦血糖控制不好，心脏病、肾衰竭等一大堆可怕的并发症就会出现，威胁生命。
那什么人容易得糖尿病呢？
研究发现，内脏脂肪多的人，得糖尿病的几率最大。人们的体型，有两种比较常见，一种是苹果型身材，就是肚子比较胖；另一种是梨形身材，是大腿比较胖。那么在这两种身材里，苹果型身材的人往往内脏脂肪更多，更容易患糖尿病。
另一种可能的病因则与饮食有关。一个人身材明明看着挺瘦，但是医生却说他有脂肪肝，这是为什么呢？答案是这个人可能很喜欢喝含糖饮料，比如可乐、果汁、汽水。千万不要天真地以为果汁纯天然、营养丰富，事实上，在水果榨成果汁的过程中，纤维被完全破坏掉了，剩下的几乎全是糖。有这种饮食偏好的人，不管体型有多瘦，都很容易得脂肪肝。
那糖尿病怎么治？
说起来特别简单，对于早期的糖尿病患者而言，严格控制每天的能量摄入，或者进行大量运动，都能使病情好转，甚至痊愈。如果一个人本来就爱好运动，经常锻炼身体，他的内脏脂肪高不了，也就很难患上糖尿病。
和糖尿病很相似的一个失配性疾病是心脏病，比如高血压和动脉硬化。现在老年人特别