胸肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2021/1/29 3:23:00
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经过近半年的治疗,又一名肌性斜颈宝宝在医院小儿中医门诊顺利“毕业”啦,宝宝父母万分激动地说“感谢医院儿科早教门诊全体医护人员,感谢张淼医师,不仅让我家孩子免受了手术之苦,还让我们节省了一大笔手术费用,太谢谢了!”

小儿斜颈民间俗称“歪脖儿”“斜头”,是一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种疾病。主要症状是以患儿头向患侧倾斜、前倾,脸面旋向健侧为特征。其发病率在婴幼儿中约占1%,女孩高于男孩。常因发现不及时或误诊失治出现面、颈、胸部畸形,给患儿造成严重的不良后果。

如果你发现宝宝的头总是歪歪的,头总是偏向一侧,喜欢朝向固定的一侧看,抱起来时头不能活动自如,总是歪向一边,即使家长用手扶正,也是歪向一侧,不能向对侧歪斜。平躺时也只向一边回头,另一边很少。甚至脸两边的大小也不一样,宝宝就可能有斜颈的问题,家长要及早发现及时采取治疗措施。

小儿斜颈80%属于生理性斜颈,不用干预到一岁也能自然好。但有三种情况的斜颈要有所重视,可能存在疾病因素。

1、生理性斜颈———

出生后3个月出现斜颈

这种情况往往是生理性斜颈,是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致,不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、病理性斜颈———

肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。

眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。

治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。

骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。

治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。

肌性斜颈是大家比较常说的斜颈,也是最常见的斜颈。斜颈宝宝的治疗越早开始介入越好。小儿斜颈的最佳治疗时间在6个月之内效果比较好,错过最佳治疗时间的患儿在采取保守治疗时也没有取得很好的治疗效果,最后不得已就要采取手术治疗。保守治疗方法中最常用的就是推拿,推拿后用扳法扳一下错位的骨头,拉伸一下挛缩的肌肉,或者配合针灸松解紧张的肌肉和硬包块。

小儿斜颈是比较常见的儿科疾病,治疗要早发现、早治疗,父母不要抱有侥幸的心理,觉得这种情况自然能好转而错过最佳治疗时间,晚发现和晚治疗都会为斜颈的治疗增加难度,如果不治疗斜颈任其发展会有一些不可恢复的影响,比如产生颈椎的问题影响脑血管发育等。

我院儿科小儿中医门诊通过推拿手法结合中药外用涂擦治疗小儿斜颈,舒筋活血,软坚散结,纠正畸形,在早期干预中起到重要作用。

医生介绍

张淼

医院儿科中医师。从事小儿中医临床工作多年,善于运用中医理论辨证施治,根据小儿的病理、生理特点,以小儿体质学说为基础,依据中医理论辨证、辨病,制定个体化治疗方案。擅长治疗小儿斜颈,呼吸道疾病,尤其是小儿咳喘、肺炎、反复呼吸道感染等。并根据长期临床经验总结出从脾论治,运用推拿及拔罐疗法治疗小儿厌食、腹泻、消化不良等消化系统疾病。出诊时间:周一至周五全天。

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医院儿科在任常*主任的带领下,开放床位60张,集新生儿围产专业、小儿神经专业、普儿专业(消化、呼吸)、早教康复专业、小儿中医专业为一体的综合性儿科。目前拥有硕士生导师5人,在读硕士12人。

医大一院儿科早教

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