肩周炎又称肩关节周围炎,是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低。
1、临床症状肩周炎是以肩关节疼痛和肩关节活动受限为主要症状的常见病症。临床上常将肩周炎病程分为三期。
急性期:又称疼痛期,肩部疼痛为主,持续2~9个月;
冻结期:又称僵硬期,慢性期,有明显的关节活动受限,关节几乎不能活动,持续4~12个月;
恢复期:又称缓解期,解冻期,表现为软组织挛缩,粘连解除,炎症逐渐消退,疼痛消失,活动逐渐恢复,持续5~26个月。
2、致病因素产生肩周炎的原因有很多,主要包括:肩部隐性挫伤、牵拉伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;或其他疾病如颈椎病,心、肺,胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性疼挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎的运动康复应该以解除疼痛为主,并预防肩关节功能障碍。运动要循序渐进、持之以恒。
肩周炎的康复指南
1、牵伸训练(1)肩前部肌肉牵伸:面对柱子或门口直立。患背伸直,与肩平行,手拿置于墙上或门框上,拇指朝上。全身向前倾。毎天2组,毎组3次,毎次持续5~10秒。
(2)肩外部肌肉牵伸:面对柱子或门口站立,右肩与门框在同一条直线上,脚尖朝前。右臂从身前绕至左肩,肘部顶住柱子。向外侧转体,直到右后肩有牵伸的感觉。每天2组,每组15次,每个持续5?10秒。
(3)肩后部肌肉牵伸:面对门口或柱子站立,右肩与门框在同一条直线上。右手抓住门框内侧。当右手臂伸直、两脚站稳时,降低臀部的高度向下蹲。每天2组,每组15次,每次持续5?10秒。
2、活动度训练(1)肩外展:这个动作能够伸展肩部肌群及提高肩关节活动度。站立,双肩与墙呈90°,双脚分开与肩等宽。单手持球撑在墙上,起始位时球在胸部髙度。保持脊柱竖直,沿墙尽可能向上推球。保持手臂一直在体侧。保持数秒后回到初始姿势。换另一只手重复此动作。每天2组,每组15次。
(2)肩前屈:这个动作会引起胸肌轻微拉伸和肩关节伸展,能提高肌张力,对日常活动也有帮助。面向墙站立,双脚分开与肩等宽。持球撑在墙上,球在胸部高度。保持脊柱竖直,向上推球直到手贴近双耳。保持数秒后回到初始姿势。不要弓背。换另一只手重复此动作。每天2组,每组15次。
(3)肩旋转:右手握棍子或雨伞的一端,左手握住另一端。右上臂紧贴身体,不能分开。左手缓慢向前推,使右臂呈外旋位,再慢慢往回拉,使右臂呈内旋位,右上臂要一直紧贴于体侧。每天2组,每组5次。
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