近日，在门诊多次接诊胫骨骨膜炎患者，撰写此文总结介绍本病防治，希望能对广大门诊患者有帮助。
胫骨骨膜炎分两类：1、胫骨的应力性骨膜损伤，2感染性骨膜损伤。当胫骨出现骨膜炎时，可表现为胫骨局部的肿胀疼痛、功能障碍、肌肉萎缩等症状。本文仅介绍应力性胫骨骨膜炎的防治。胫骨骨膜炎（也有叫胫腓骨疲劳性骨膜炎）是青少年较常见的运动损伤，有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。
损伤机制
胫骨骨膜炎主要是由于小腿的屈趾肌群和胫骨后肌、比目鱼肌不断收缩，刺激和牵引与其附着骨的部分，使骨膜造成损伤或松弛，骨膜下充血水肿，造成的骨膜周围炎症反应，并引起小腿运动胀痛等症状。
致病因素
1、训练方法不当，运动量过大，特别是过多地集中于用足尖跑跳等训练。
2、场地过硬，或者崎岖山路。
3、准备活动不充分。参加训练或跑跳前后不做热身、拉伸活动。
4、气温过低(寒冷)。
5、肥胖、平时运动少突然剧烈运动。
治疗
早期（症状突发1-2天内）
可以采用RICE原则：休息，冰敷，弹力绷带裹扎小腿，抬高患肢。一般都能在短期内恢复。具体可以参考我写的急性损伤处理原则一文。
冰敷说明：仅适用于损伤24小时内，一天3-5次，每次5分钟即可。冰袋和皮肤之间隔一层布，避免直接接触冻伤皮肤。
反复发作无法恢复的治疗
1、停止跑跳运动，减小活动量，注意休息
2、药物治疗
3、局部理疗
小腿肌肉拉伸预防
要合理安排，改进训练方法。
训练前应充分做好准备活动，运动前热身，训练后拉伸。
防止受凉，热水浴、按摩等方法及时消除小腿肌肉疲劳。
要穿着弹性较好的鞋子，以减少因身体重力落下而造成的震动。
注意减肥，锻炼小腿肌群肌力。
李医生门诊建议：
1、近期注意休息，避免剧烈跑跳运动。
2、热敷患处1次/日
3、康复后循序渐进，逐渐加大运动量，科学训练。
4、反复发作的，门诊随访至完全康复。