作者：医院药学部杨萍
这是一个悲伤的故事
曾今的我，玉树临风，貌比潘安，满街的妹子频频回眸，这些表情包可以说明一切（有图有真相）。
上帝是公平的，他为我打开了一扇窗的同时，也关闭了我的一扇门。在一次体检中，我的尿常规显示尿蛋白“+++”（正常值：“-”），在肾病内科确诊为“肾病综合征”。出院后我需要长时间服用激素类药物：醋酸泼尼松片。
服用激素4个月后，我的容貌发生了可怕的变化
沮丧的我决定停止继续服用醋酸泼尼松片，因为我的尿常规复查显示尿蛋白阴性，指标正常了。
一个月后，病情复发，再次入院
我受不了了，吃这个药让我变丑了很多。
是的，醋酸泼尼松片是糖皮质激素，你现在外貌和身形的变化，是长期使用糖皮质激素的不良反应之一，我们称之为“库欣综合征”。
为什么叫“库欣综合征”？
又称皮质醇增多症或柯兴综合征。年，由HarveyCushing首先报道，故以他的名字命名。
“库欣综合征”临床表现？
因长期使用糖皮质激素引起脂代谢和水盐代谢紊乱所致，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤菲薄、皮肤紫纹淤斑、肌肉萎缩、水肿、多毛、痤疮等。
你说漫画不够真实？
整点真人真图！
检查结果正常，我就把药停了。
糖皮质激素是你的主要治疗药物之一，治疗应遵循“足量、缓慢减量、长期维持”的原则。
那我现在该怎么办？
“重头再来”，从最初的足量激素开始治疗。你的尿常规在治疗期间检查正常，说明这个药物对你有效，应该遵医嘱缓慢减量，每1～2周减去原用量的10%。一旦自行停药或减量过快容易导致原疾病复发或恶化。
1、肾病内科-糖皮质激素
糖皮质激素是肾病内科较常用的治疗药物之一，其长疗程治疗用于肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病等多种疾病。
2、糖皮质激素-治疗原则
“足量、缓慢减量、长期维持”
、糖皮质激素-库欣综合征
部分患者因治疗期间出现“库欣综合征”，精神压力较大，自行停用激素而导致病情复发而延长治疗。外貌的变化只是暂时的，结束激素治疗后会逐渐消退。不用担心，你俊朗的面容，纤细的腰肢还会回来的。
药师提醒
当然，咱可以扛住压力忍受“库欣综合征”，只需要你的内心强大一点。但糖皮质激素其他的不良反应不能忽视了，不是你忍忍就可以了的，比如诱发或加重感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。在治疗过程中应注意对其不良反应的观察和防治。
审稿专家：医院药学部副主任药师安薇
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