刘阿姨因右手麻木一个月到九院黄浦分院神经内科就诊,医生给她开具了肌电图检查,刘阿姨感到有些困惑。
肌电图是什么检查?我为什么要做这个检查呢?
CT、核磁共振能清晰地帮我们判断中枢神经系统是否出了问题,而无法直接看到的周围神经系统,就需要依靠肌电图来判断了。
肌电图是评估神经和肌肉系统状态的检查。通俗来说,就像电工使用电笔找到损坏线路一样,医生可以通过肌电图检查找到神经和肌肉病变的部位,并判断它的类型。你的手麻,可能会是很多不同原因引起的,需要通过肌电图来判断。
肌电图检查在神经系统疾病的定位上有着不可替代的作用,那么,你知道究竟哪些情况下需要做肌电图检查吗?
肌电图检查适应症
当患者出现肌肉萎缩、肌肉无力、手脚麻木(包括感觉减退、针刺感和蚂蚁爬的感觉等)、肌肉酸痛僵硬等症状,且临床医生考虑上述症状可能由于周围神经系统病变、神经肌肉接头或肌肉疾病时,适合做肌电图检查。
医生,做肌电图会不会很痛啊?
放心吧,一般都能承受,这个电流非常小,是很安全的。
肌电图医生有两件武器:“电”和“针”。通常会先进行无创的神经传导检查,用带微电流的手柄刺激神经,来判断神经功能是否正常,这时会有轻微“过电”的感觉。检查时,从低电量开始,逐步调高刺激强度,让患者有一个适应过程。
在完成必要的神经检查后就要检查肌肉了,这时,需要将一种特殊的电极针插入肌肉中并记录肌肉的电活动,来判断肌肉和神经功能是否正常,这时肌肉会有轻度酸胀痛感,绝大多数患者都可以忍受。肌电图检查通常不会对神经和肌肉造成损害,只是针电极检查后部分患者会出现肌肉酸痛、扎针处少量淤青等情况,一般几天后就会恢复正常。
肌电图的检查时长因人而异,短的可能只需要十几分钟,而长则需要一个多小时。刘阿姨顺利地完成了肌电图检查。原来手麻是因为腕管综合症,肌电图检查证实目前属于轻度,可以先进行保守治疗。经过一段时间的对症治疗后,刘阿姨的手麻逐渐好转。
注意事项
1.大部分患者,需同时开具“神经传导速度测定”+“神经电图”+“肌电图”这三个项目。
2.有心脏起搏器植入的患者,不宜进行肌电图检查。
3.有凝血功能障碍的患者,不宜进行针电极检查。
4.检查不宜空腹,以免出现低血糖反应;肌电图检查后不宜在扎针部位做电刺激治疗。
5.针电极检查后会出现肌酶一过性增高,怀疑肌病的患者检验肌酸激酶应在肌电图检查前进行。
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