1、包膜挛缩如何预防？
针对包膜挛缩的相关因素，积极采取一系列预防措施，将有效减少包膜挛缩的发生，如假体置入在胸大肌下、及时定期地按摩、术中减少出血、有效地防止感染、分离足够大的空隙、术中洗净手套上的滑石粉尘以及防止硅胶泄漏等。由于术后感染可明显增加包膜挛缩的发生率,因此在手术前后系统性使用抗生素预防感染是必要的。类固醇激素通过抑制白三烯的释放，消除变态反应及无菌性炎症,可有效防止挛缩。用曲安西龙行包囊内注射法预防包膜挛缩再发取得满意效果。
2、如何治疗包膜挛缩？
包膜挛缩形成后，非手术治疗效果不佳。乳房术后包膜挛缩，需行闭式或开放式包膜切开术，如仍未能解除病变，需做包膜切除术。此外,BakerIII-IV级纤维囊挛缩，有疼痛麻木等症状者，应考虑取出假体。
3、为什么会发生假体外露？
（1）缝合时没有分层严密缝合。
（2）假体过大致切口张力大，切口缺血延期愈合。
（3）假体埋置位置过浅。
（4）纤维囊挛缩致假体从皮肤张力薄弱处疝出。
（5）手术过程中损伤胸大肌，出现肌肉局部缺损，皮肤直接接触假体，久之皮肤溃破。
4、血肿有哪些表现？
（1）突然出现的乳房术区或放置通道剧烈肿胀、疼痛。
（2）乳房体积增大，张力高，手感硬。
（3）胸部尤其在乳房下皱裝有皮肤淤斑和青紫。可能和术中局部、术后全身未采取止血措施，术中解剖层次不清、操作粗糙、损伤较大的血管和未放置必要的引流装置有关。
5、隆乳术后包膜挛缩与哪些因素有关？
（1）假体位置:与乳腺组织下隆乳相比,胸大肌下隆乳由于假体周围组织有丰富的血运，抗感染的能力强，加之胸部肌肉运动收缩对假体的不断挤压、按摩作用，大大减少了包膜挛缩发生率。
（2）术后血肿:术后血肿增加了隆乳术后包膜挛缩发生的几率，同时术后血肿使术后挛缩发生的时间提前。
（3）术后感染:细菌性感染由于无菌操作不严，手术造成过多组织损伤、局部血肿等造成。无菌性炎症可能系硅胶囊本身渗漏或硅胶囊吸附异物所致。在50%硅胶假体周检出细菌，以表皮菊萄球菌最多见,包膜挛缩也可能与这种亚临界感染有关。术后感染增加包膜挛缩发生率。
（4）假体腔隙大小:对于光面假体隆乳，要求周围的腔隙足够大,这样假体有足够的运动，使假体周围的软组织伸展、变薄，有利于防止挛缩的发生。毛面假体在设计上不大的腔隙活动就能保持周围组织的柔软。
（5）假体种类9%氯化钠溶液充注在低渗漏的硅胶弹性膜内其包膜挛缩的发生率较硅胶假体低。毛面假体的包膜挛缩率明显低于光面假体。#