糖尿病是一种在中老年人身上很常见的一种慢性疾病,在生活中几乎每个人的身边都会有几个患有糖尿病的亲戚或朋友。糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病是一种全身性的疾病,如果血糖控制不好会给患者带来一系列的并发症,其中神经性病变是其中一个发病率最高的慢性并发症。根据年的全国糖尿病并发症调查显示,我国糖尿病患者出现神经性病变的发病率大约在60%。
糖尿病为什么会引起神经病变?
糖尿病为什么会引起神经性病变,这首先要从葡萄糖说起。由于糖尿病病人胰岛素分泌不足等原因,葡萄糖在进入身体以后是不需要胰岛素的帮助的,所以糖尿病人的神经细胞中的葡萄糖含量通常都会比正常人要高。这些葡萄糖在血液的催化下,会转换成山梨醇,然后再转换成果糖,这个时候神经细胞里的渗透压就会增高,从而导致神经出现异常。
此外由于糖尿病人体内的血糖浓度高,神经细胞里的蛋白质也很容易发生糖化反应,导致神经细胞发生肿胀,从而导致糖尿病神经性病变的发生。
糖尿病之所以被视为一种全身性的慢性疾病,主要是因为全身的神经组织都有可能会受到糖尿病的损害。糖尿病神经性病变主要分为两大类,一类是中枢性神经病变,另一类是周围性神经病变。中枢性神经病变主要包括脑部和脊髓,除了会让肢体的感觉和大脑的运转出现异常以外,还有可能会影响味觉。周围性神经病变主要包括4类,分别是脑神经、感觉神经、自主神经和运动神经病变。
1、脑神经病变
脑神经有12对,多数都能受到糖尿病的影响。脑神经受到损害的主要表现有白内障、听力下降、眼球活动障碍等,我们经常会见到一些糖尿病患者在末期出现了眼睛看不见的情况,多半是因为脑神经病变诱发的糖尿病眼病所致。
2、感觉神经病变
感觉神经出现病变也是在糖尿病患者身上很常见的症状,主要表现为末梢神经炎。末梢神经炎的主要症状有肢体疼痛、麻木等不适。另外感觉神经受损还有可能体现在皮肤上,比如有的患者会出现感觉有蚂蚁在身体上走动的不适感,或者走路的时候总感觉脚下无根,像踩在棉花上一样,容易摔跤。
3、自主神经受损
自主神经病变也很常见,如病人常说的大汗、腹胀、便秘、排尿障碍等,都和糖尿病神经病变有关。
4、运动神经受损
运动神经受损主要表现为肌肉萎缩、全身无力、四肢酸痛等不适。
如何防治糖尿病神经性病变的出现?
1、控制好血糖
虽然不能说血糖控制比较好的病人的神经性病变一定会比血糖控制不好的人的轻,但是不管怎样,控制好血糖对于一个独立的个体来说是预防和治疗神经性病变首先要做的事情。
2、改善血管微循环活性物质
很多人认为神经干上的细小血管里的微循环物质是糖尿病发生的根本原因,因此可以在中医的建议下通过中药来改善血管微循环活性物质。
3、对症治疗
中医上面讲究辨证治疗,一病一方,想要减轻糖尿病神经病变带来的痛苦可以通过一些三环类抗抑郁药来缓解疼痛,同时生活上要避免饮酒和吸烟。