肩膀疼痛每个人多少都会有经历，但很多人凭经验，总觉得肩膀疼没什么大不了，休息一下或者贴个膏药就会好。结果时间长了，反而越来越痛，甚至经常会在夜间痛醒，严重影响生活，然而这种痛可能根本不是肩膀的问题……
肩膀在临床上被称作“肩关节”，是人体重要组成部分。CCTV《健康之路》栏目曾公布一项国外的研究，肩痛人群中约60%是肩袖损伤，仅有15%的是冻结肩，就是大家比较熟知的肩周炎。
CCTV《健康之路》截屏图节目中所说的肩袖损伤，很大一部分原因是随着年龄增大，肩袖血供减少，导致其强度减弱，再加上长年累月的磨损，最终导致撕裂。多见45岁以上女性，尤其是重体力劳动者，发生率自40岁开始逐年增长，70岁以上则超过50%，80岁以上可达80%。
图片来自网络年轻人的肩袖损伤则通常是由于运动或者外伤导致的，在剧烈运动中反复使用肩关节，可能会造成肩袖的急性撕裂。
肩袖损伤疼痛表现：
肩关节疼痛：早期无明显外伤或无明显原因下出现疼痛，且呈间歇性，以夜间为最甚，严重时不能卧向患侧。
肩关节功能障碍：患肢不能上举或外展、上举无力，严重者有肩部不稳感。
肌肉萎缩：发病时间长者可以出现冈上肌、冈下肌和三角肌萎缩。
此外，长期处于紧张状态或长久保持不良姿势，是肩关节疼痛的主要原因之一。最典型的例子，晚上睡觉的时候把手臂蜷曲起来压在身体下面，第二天起来感到肩膀扭伤般的疼痛。而按摩肩膀，做耸肩或缓慢旋转肩膀，让其放松可缓解痛感。
肩关节是人体能够自由活动范围最大、运动形式最多的关节。但灵活往往代表着脆弱，它的结构极其复杂，骨骼、肌肉、神经非常的多，很多身体问题也就会找上“肩关节”，除肩周炎外，有45%是由其他原因造成的肩关节疼痛，主要来自机体其他组织病变产生的反射疼痛。这些疼痛如不警惕、放任，后果很可能是致命的。
心源性肩痛（左肩）
由于引起肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，当心脏出现问题时，如心绞痛，心肌梗塞等，会反射性地引起左肩部疼痛。区域主要集中在左肩，左臂内侧，甚至左手指都会疼痛。疼痛与活动有关，活动时出现且疼痛呈阵发性，休息或口服治疗心脏病药物能缓解。有些人还有后背，下巴，同时伴有冷汗，脸色苍白，窒息感。这种情况需要注意，尽快拨打送医救治。
图片来源于网络肺源性肩痛
肺本身没有痛感神经，肩痛可能是肺癌的早期症状，多少会有一些其他的症状表现出来，比如消瘦、低热、咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷气促、胸痛等等。
1.肺癌可能是肿瘤比较大压迫到神经导致疼痛放射到肩膀。这种情况下疼痛的症状可能是持续性的，休息后可能没有明显的缓解。
2.肺尖部肿瘤易压迫臂丛神经及交感神经导致肩周疼痛明显，上臂的内侧区也会疼痛，同时患者还可出现面部一侧出汗，而另一次无汗表现，患者一旦发觉以上两种症状同时出现，则需提高警惕，肺尖部肿瘤易出现误诊。
3.肺癌转移到骨头，包括肱骨、肩胛骨、颈椎、肋骨等等，会出现肩膀疼痛，这类骨痛往往会比较剧烈，麻醉镇痛药才能止痛。
胆囊炎、胆囊结石
胆囊位于人体右侧与右膈神经末梢相近，原本反射区为右上腹压痛，但一部分胆囊疾病患者会因右膈神经末梢受到刺激，使大脑产生错觉，以为是右肩部疼痛。被当作是肩关节病变，若伴有恶心、呕吐、厌食等症状，需要引起重视及时就医。
疼痛，是刻入人类基因内的自我保护防御机制，也是人类主要生命指征（呼吸、脉搏、体温、血压、疼痛等）之一。在不断进化过程中，人类放弃了很多不符合进化或不能更好支持生活的技能，却仍然将痛感保留下来，甚至成为一种本能。疼痛更是记忆语言，会随着基因一代代地遗传给子孙后代。疼痛本身就是一种疾病，它同时也是生物预警危险、疾病，甚至死亡的信号。为了健康，千万不可忽视疼痛。