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无体育,不教育。但更重要的是,“健康是1”。
让孩子运动当然是好事,但更要注意防止孩子发生运动损伤。
今天我们来认识一下身体的一个重要部位-半月板。
旋转踢腿之后,不敢伸直走路了
“妈妈,右腿有点痛,还伸不直”。这天,正在跆拳道教室外等待的杨杨妈妈,看见儿子中途走了出来,仔细打量后,没发现明显外伤。经过教练解释,才知道一次旋转踢腿之后,杨杨突然跪倒在地,直说腿疼。
妈妈赶医院检查,但未见骨折,以为孩子只是扭伤,并无大碍。但一晃一个多月后,一直休养的杨杨不仅总说腿疼,也不敢伸直右腿走路了。
在接下来的近一年的时间里,妈妈带杨杨四处就医,先后尝试了中药外敷、理疗、口服药物等各种治疗手段,可都没有明显好转,孩子右腿依旧疼痛、不能伸直,走路一瘸一拐。
到底是什么原因?会不会致残?
一家医院就诊。医生通过膝关节磁共振检查,杨杨被确诊为盘状半月板撕裂伴绞索,需要接受手术治疗。
“年纪这么小,半月板撕裂了,会不会有后遗症?一定要做手术吗?”
医生解释,我们平常所说的半月板一般是一个新月的形态,类似于月牙状,而盘状半月板就是一个完整的圆形半月板,它的面积大,会使中间的部分更加薄弱,运动后极易造成损伤。而且,盘状半月板损伤后不易自身愈合,还容易出现关节卡住和磨损,因此建议手术治疗。
杨杨通过幼儿的小关节镜设备完成了手术。目前,孩子恢复良好,疼痛缓解,右腿已经可以屈伸活动自如。
医生表示,除盘状半月板的先天因素外,门诊中因运动造成半月板损伤而就诊的儿童越来越多。
有的孩子在进行篮球、足球、跳高等具有一定冲击力的运动时,没有掌握平衡因摔跤而导致损伤;有些孩子则因为过量跳绳而导致损伤……
这个动作最容易损伤半月板
半月板是一种软骨,与股骨、胫骨之间的内衬相似,因呈半月形,故被称为半月板。半月板位于膝关节的间隙,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡作用,从而保护关节。
半月板损伤最常见的原因是运动造成的外伤,特别是膝关节在做“伸屈加扭转”的动作时,会使得半月板在股骨髁与胫骨之间,受到压迫、旋转和剪切应力,从而出现损伤。
比如从高处跳下,落地时突然一扭,半月板就有可能被夹在关节中间活动不了,从而发生损伤。
篮球、足球、羽毛球这三项运动,是导致半月板损伤的常见原因,比如在抢到篮球后急转身传球、踢球时踢空、打羽毛球时跳起扣球,此时膝关节都会在伸屈的同时,有一个紧急旋转的动作,常会挤压半月板,造成损伤。
5个迹象提示半月板受伤了
医生解释,儿童半月板还处于生长期,没有完全成熟,大量运动或者不恰当的运动使得股骨和胫骨之间的冲击力非常大,会导致半月板的弹性变差、厚度变薄。
半月板损伤之后,有些儿童会出现膝关节肿胀、疼痛。但也有儿童刚开始并不会有太大的疼痛感,仅在活动时有“咔咔”声。
如果此时,家长并没有注意到,继续让孩子训练,直到下次再受伤、膝盖突然肿胀或疼医院就诊,会造成半月板结构进一步损伤,甚至造成关节软骨磨损,影响儿童今后的运动能力。
判断半月板是否受伤,不妨看有无有以下情况:
响:运动损伤时听到了响声,损伤后无法正常弯曲和伸直膝关节。
疼:运动中发生过膝关节扭伤后(甚至一个不经意的小伤),某个固定位置出现疼痛,且按上去疼痛更加明显。
肿:关节腔内可能有积液,肿胀明显,且难以消肿。
卡:膝关节常常出现“卡住”不能动的情况,临床上又称为交锁。
软:运动中总有不适,如疼痛、打软腿、关节不稳等情况,可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。
半月板损伤能自愈吗?
半月板一旦受损,因缺少血液供应,其自行愈合很困难,一般都需采取手术治疗。
只有极少数发生在红区的半月板边缘撕裂,在科学合理的固定制动、康复训练下,有可能自行愈合。
半月板手术目前都是做关节镜微创手术,包括半月板成形、切除、缝合等。
对功能要求较低或身体情况不允许手术的老年患者适用保守治疗。
若患者症状不严重,不需手术,即使医生说能正常运动,也要三个月到半年后再运动。
护好脆弱的半月板
为有效预防半月板的损伤,日常生活中应做好以下几点:
运动前充分热身
运动时做好准备工作,热身充足,待关节反应灵活之后再开始运动;为避免膝部外伤,运动时可佩戴护膝以防意外发生。
切忌在疲劳状态下锻炼,这时动作容易不协调,膝关节易扭伤而致半月板损伤。
增强下肢力量
增强体质,加强下肢肌肉力量,保证膝关节的稳定性和灵活性。
练习时避免幅度大、难度高的动作,以免造成意外损伤。
控制体重
体重过重,对半月板产生的压力大。所以饮食上少食油腻及高脂食物,多食蔬菜水果及粗粮,避免过度肥胖。
注意膝关节保暖
平时注意膝关节保暖,可做局部按摩,促进膝关节周围血液循环。
注意给膝关节足够的缓冲
运动时,要特别注意给膝关节足够的缓冲,如果跑步最好选择有一定弹性的塑胶跑道和弹性好的运动鞋。多进行游泳等对关节压力小的活动。
如果孩子的半月板受到损伤,一定要注意:
一、减少运动量:半月板损伤会影响到患者的关节组织健康,平时应该减少运动量,不要参加竞技类活动、不要进行剧烈运动。
二、避免上下楼梯运动:平时应该减少上下楼梯的几率,上下楼梯的时候动作一定要缓慢。
三、注意关节部位保暖:膝关节长时间受寒凉刺激,会导致半月板损伤症状加重,平时应该注意膝关节部位的保暖。
四、遵医嘱治疗:半月板损伤的患者要在医生的建议下合理用药,平时注意关节部位的护理,医院复查,可以使身体早日恢复健康,避免病情反复发作。
医生提醒
孩子在运动过程中,出现任何关节疼痛、膝关节伸直或屈曲受限、关节弹响的症状,医院就诊。