天津医医院
王晓梅陈莉明
首先我们先来认识一下我们的膝关节软骨。
膝关节软骨示意图膝关节软骨在我们人体运动中起着非常重要的作用，它可以减轻骨的相互摩擦，吸收震荡，减轻人体负重时对骨产生的压力等，可以说是膝关节忠实的守护者。
但遗憾的是，膝软骨一旦缺损后很难再生。而肥胖、久坐、不良的坐姿、长期负重等会加速软骨的磨损，从而导致膝关节炎的发生。
膝关节炎是骨关节炎中最常见的一种类型，属于关节的退行性病变，好发于中老年人群，也可发生于青年人群。
膝关节炎在骨关节炎中发病率最高，也是损害最大的骨关节炎之一。其发病原因尚不明确，与遗传、年龄、肥胖、创伤、炎症、累积性劳损、不良生活习惯等有关。
早期表现为在受凉、负重、膝关节活动增多等诱因下出现间断的较轻的疼痛，随着病情进展，膝关节疼痛加重，尤其在行走、久站、上下楼梯、下蹲站起时疼痛加重，还会出现晨起或长时间同一姿势后关节僵硬，活动后可逐渐缓解。
晚期会导致关节畸形、疼痛非常严重，活动严重受限，甚至致残。
膝关节炎的预防和治疗同等重要，二者结合可以使绝大部分的膝关节炎得到良好的预后。不论您是否患有膝关节炎，都应重视膝关节的保护，减小其损耗的的进度。
下面我就日常生活和运动两个方面来介绍如何做好膝关节的保护。
（一）在日常活动中应注意：
1.避免长途疲劳奔走、爬山、上下高层楼梯、以及各种不良体位姿势(如长久站立、坐位、跪位、蹲位、盘腿坐等)。
2.肥胖者应减肥，超重和肥胖会增加关节负。
3.保护关节,可佩戴护膝或保护关节的弹性套等。
4.避免穿高跟鞋及鞋底过硬的鞋，建议穿偏软、有弹性、舒适的的休闲鞋或运动鞋，对于膝关节炎患者可结合病情使用适合的鞋垫辅助治疗。
5.膝关节炎疼痛发作期应减轻受累关节的负荷,可使用手杖、助步器等协助活动。
（二）推荐以下四种类型的运动形式：
1.有氧运动：步行、游泳、骑自行车等，有助于保持关节功能。
2.适度进行太极拳、八段锦运动。
3.膝关节功能训练：指膝关节在非负重状态下做屈伸活动，以保持关节活动度：
双手抱住大腿,让小腿自然下垂，然后尽力回弯，在回弯最大处保持5~10秒，每天多做几次,疲劳时可休息一会儿再做。
膝关节功能训练示意图4.膝关节周围肌肉力量训练：增加关节稳定性，预防肌肉萎缩，例如,
（1）股四头肌等长收缩训练：
仰卧,尽量伸直膝关节，使大腿肌肉紧绷，进行股四头肌静力收缩。每次收缩尽量用力并坚持尽量长的时间,重复数次以肌肉感觉有酸胀为宜。
股四头肌等长收缩训练示意图（2）直腿抬高训练：
仰卧床上,伸直下肢抬离床面约40-50厘米，坚持5~10s,每10~20次为一组,训练至肌肉有酸胀感为止。
直腿抬高训练示意图骨关节炎发病率高，据权威指南数据显示，65岁以上的人群患病率达50%以上，75岁以上的人群患病率达80%以上。
而近些年来也有大量的研究表明，糖尿病是骨关节疾病的独立危险因素，与骨关节炎的发生密切相关，也就是说，相对于非糖尿病患者来说，糖尿病患者更容易发生骨关节炎。
作为骨关节炎中最常见的类型，无论您目前是否患有膝关节炎，均应树立保护膝关节的意识，预防膝关节的发生，或促进疾病的康复进度。
作为糖尿病患者，除