子宫肌瘤是一类比较常见的妇科疾病，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，是主要是由平滑肌组织构成。医书记载70%的女性都会祸患子宫肌瘤，多见于30-50岁女性，目前认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要原因，且随着年龄的增大，激素水平的下降，大多数子宫肌瘤也会慢慢萎缩变小。但是随着现代医学的发展，越来越多的女性在体检中发现子宫肌瘤，它们大多数没有临床症状，那么是继续观察还是手术治疗成为摆在众多女性面前的一个实际问题，在这里需要提醒大家的是并不是所有的肌瘤都是良性肿瘤，也有恶性（平滑肌肉瘤），还有一些生物学行为无法明确的肌瘤，交界性肿瘤。不过大多数肌瘤都是良性的，大家不用太过紧张，但也不能放松警惕，积极听取医生的意见，无症状者一般不需要治疗，特别是近绝经期女性（绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失），做好定期（3-6个月一次）的随访复查。今天就和大家分享一下那些肌瘤需要积极的药物或手术治疗。
1.临床表现提示可能恶性变（肉瘤样变）：定期复查的患者突然发现肌瘤在短期内迅速长大或者开始出现不规则阴道流血者，应考虑有恶变的可能；绝经后女性肌瘤增大，更加应该警惕恶变可能。出现上述两种情况，在身体允许的情况下，应该积极手术治疗。
肌瘤生长在子宫不同部位，产生不同症状2.出现严重贫血、乏力、心悸、压迫症状：肌瘤较大时影响子宫正常收缩，并且压迫肌瘤周围的静脉，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，引起患者月经量增多或者是月经周期延长，长期经量增多，引起严重贫血，出现乏力、心悸等症状。压迫症状：子宫肌瘤压迫膀胱，引起尿频、尿急；压迫尿道引起排尿困难、尿潴留，甚至引起，影响肾脏功能肾盂积水；压迫直肠引起小腹坠胀、便秘等，此外肌瘤发生扭转时可有急性腹痛。此时应积极手术治疗。
对于临床症状较轻、近绝经年龄或者全身情况不宜手术者可采用药物治疗，给予促性腺激素释放激素类药物治疗，降低雌激素至绝经期水平，以缓解临床症状并抑制肌瘤生长，使其萎缩。但药物治疗有它的弊端：1）停药后肌瘤又逐渐增大到原来大小；2）出现围绝经期综合征、骨质疏松等，但是对于1）肌瘤较大，可通过短时用药缩小肌瘤，降低手术难度，利于手术；2）术前用药控制贫血；3）近绝经妇女，使其提前过度到自然绝经，避免手术。因此是否用药还是手术治疗应结合患者的实际情况综合考虑。同时患者平时应减少富含雄激素的食物的食用（动物内脏和含锌的食物，如牡蛎肉、牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋*、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖等）同时注意腹部腿部的保暖（保证血运通畅）。
显微镜下，梭形瘤细胞束状编织状排列