渐冻症的症状是进行性的加重的过程，然后出现萎缩，出现肌束的震颤，最后发展到延髓的麻痹，以及临床上锥体束的症状，这个发展的过程是进行性的不断的加重，部位不同分为四种类型，每一种类型的早期症状有所不同。
如果是最常见的肌萎缩侧索硬化型患者，因上下运动神经元均有损害，所以早期会出现四肢肌肉的无力、僵硬症状。
如果是进行性肌萎缩类型的患者，早期会出现单手或双手小鱼际或大鱼际的肌肉萎缩，并有逐渐向前臂进展的表现。
如果是进行性延髓麻痹患者，因延髓的运动神经元受损，患者早期会出现言语含糊不清、吞咽费力等症状。
原发性侧索硬化型在临床上比较罕见，早期以双侧下肢的肌肉张力增高为主要表现