脑卒中,在很多人看来似乎离自己的生活很遥远,殊不知如今生活节奏加快,人们忙于工作,熬夜加班、喝酒应酬、大鱼大肉更是家常便饭,脑卒中就像一个看不见的恶魔,潜藏在我们生活当中,等到时机成熟的时候就给你“当头一棒”,每7秒就有一人发生脑卒中,平均每21秒就有一人因此死亡。
据统计,70%以上的脑卒中患者会残留不同程度的运动、感觉、认知、吞咽、言语等功能障碍,严重影响其日常活动能力和生活质量。
康复是降低卒中致残率最有效的方法,及时、科学、有效的康复训练,尤其是在疾病早期的“*金期”,在治疗疾病、功能恢复、预防卒中复发、减少并发症等方面发挥着弥足轻重的作用,经康复后,有约60%的患者在第1年末可达到日常生活自理,仅5%需要全部帮助。
而多数患医院完成的,因此,脑卒中患者出院后,家庭及患者需要给予充分的理解和支持,帮助患者最大程度地恢复生活功能。同时,也预防卒中再次发生。
然而在康复的过程中总会面临这样或那样的问题,那么得了脑卒中,该如何正确、规范的康复呢?
下地走路越早,恢复就越好?牢记康复锻炼原则!
1、早康复治疗早受益
脑卒中的康复治疗与临床救治不是先后关系,而是同步关系。早期康复的目的在于最大程度地保留患者尚存的功能,降低并发症以及各种残疾的发生率。虽然对于具体哪个时间介入没有统一标准,在患者病情稳定后,如果没有康复禁忌症,康复训练开始时间越早效果越好。对于脑卒中患者来说,发病1个月内的修复能力很强,是康复治疗的最佳时期。
2、不能太早下地走路
很多卒中患者在脑卒中后出现肢体瘫痪等功能障碍,部分家属为了让患者快点恢复早早的让患者下地走路,这样的行为对患者的康复进程是非常不利的。卒中偏瘫患者肢体功能康复过程就像婴儿期一样,要从翻身-坐-站逐步训练,才能到迈步走,循序渐进。急于求成地拖、拽、架搀患者勉强站立、行走会导致或加重关节损伤,导致不良步态,反倒影响肢体功能恢复。
3、接受主动康复训练
坚持做主动运动,通过主动运动能提高中枢神经系统紧张度,使得各系统器官功能更加活跃,有效预防并发症,同时也能改善健康状况。经过研究表明,主动训练的程度越高,脑卒中患者生活质量就越高,感觉运动功能恢复的速度就越快,所以应积极配合康复治疗。
4、三级康复
脑卒中的三级康复是可以使患者获得更好的运动功能、日常生活活动能力、生活质量,减少并发症,是我国现阶段适合推广的脑卒中康复治疗体系。其中包括:“一级康复”、“二级康复”、“三级康复”。
5、稳定好血压、血脂、血糖
大部分脑卒中是高血压造成的,所以稳定好血压至关重要,保证每人每天的吃盐量不能超过6克,严格按照医生嘱咐服用降压药,把血压控制在正常范围之内。与此同时,稳定好血脂和血糖,防止脑卒中复发。
卒中患者在家应该如何做康复?
一、床上良肢位的摆放
1.仰卧位
2.健侧卧位
3.患侧卧位
4、半卧位
二、被动运动
动作要点:
注意:在能承受范围内进行,避免引起疼痛。
●患者取舒适体位,放松肌肉
●按照从近端大关节到远端小关节的顺序进行
●肩关节活动不超过正常肩关节范围的70%
●每天做2-3次,每个关节10次左右
●可同时按摩瘫痪肢体肌肉,防止肌肉萎缩。
三、肢体位移
四、手部运动及桥式运动
握手法
将患手五指分开,健手拇指压在患手指下面,其余4指对应交叉,并尽量向前伸展肘关节,以坚持健手带动患手上举,可根据患者能力上举30°、60°、90°、°,视病情每次锻炼15分钟,要求患者手不要晃动,不憋气或用力过度。
握拳法
用最大的力量握拳,大拇指在外,然后用最大的力量松拳,尽量使手指伸直为宜。
对指法
用大拇指指腹依次对合食指、中指、无名指、小指指腹,然后再反向对指,达到定位快速准确为宜。
桥式运动
分为单桥运动和双桥运动:完成伸髋、屈膝、足平踏于床面。
温馨提示
值得注意的是,脑卒中患者不能盲目活动,不然会产生错误的动作,又或是养成错误的习惯,从而使得肌肉痉挛慢慢加重,甚至肢体因为肌痉挛而无法活动。另外,不能忽略认知、吞咽以及语言和感觉等多个功能恢复,不然会影响正常回归社会的进度,严重时可诱发抑郁症。
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