人性拆解系列：第篇
话说众生万象，拆解人性薄凉。
大家好，我是人性拆解员。
你见过像字典一样厚的病历吗？
我是学医出身，在我实习的时候，有幸去过一次神经内科实习。
让我印象最深刻的，就是那一份我碰都不敢碰的病历。
长达五年多的病历，足足有一个手掌那么厚，贴满了各种化验单和复制黏贴的医嘱。
这位病人，是一个植物人。
和电视剧情节里，那些躺在干净整洁的病房里，保持着睡美人般美好面容的女主不同。
这位病人微露眼白，面如菜色，有时碰到家属帮他擦手臂，你会看到那因为肌肉萎缩而干瘦的手。
真的没有一丝丝美感。
再加上空气里那诡异的腐烂气息，你只会本能地想离开这个病房。
而有这种感受的，不只是我，包括医生，护士，还有家属。
每次查房，我的带教医生都会在病房外的长椅上遇到家属，然后就在走廊问一下病人近况，但总是三两句讲完。
然后程序化地进病房看一眼，让我看看有没有化验单出来，有就看一眼，没有，就出去了。
于是，家属又出去坐在长椅上，我们则继续查房。
这种情况也有例外，那就是除非病房里有其他病人，但一般不会有，医生会在安排病房的时候优先安排别的病房。
如果有病人安排到这个病房，基本第二天家属就会来问医生，可以换病房吗？
所有人都在逃离，仿佛那个病房沾染了可怕的瘟疫。
但不是，我们逃离的是情绪，那种低沉的，可怕的，无力回天的情绪。
01：照顾植物人的日常事项
可能大家还不知道照顾一个植物人需要做什么。
大部分植物人并不是因为病情恶化，或者奇迹苏醒什么的，终结他的昏睡的原因，大多都是因为褥疮，而引发的并发症。
何为褥疮？
说白了就是躺着不能动，身体一些部位因为压迫而没有血液提供，坏死，病变。
褥疮真的超级可怕，我现在脑海里都是画面，就不跟大家形容了。
一般来说，预防褥疮要勤翻身，勤按摩，一个小时翻身一次，按摩也差不多。
扛过醉酒的人回家的，应该能感受到那种艰难，这是一个非常大的工程量，何况是每天。
吃饭的话，一般都是胃管，把食物打成糊状喂进去。
还有排尿排便，尿管放置久了，很容易滋生细菌，引发感染。而排便的话，因为没有运动，肠胃蠕动很慢，所以……反正开塞露是常备的。
有点钱的可以请护工，但大多数家庭还是选择家属照顾。
这种日夜煎熬和大工程量，可以说是最考验毅力的事情了。
02：人性的挣扎
医院，还是经常想起那间病房。
就像我的昵称一样，我一直觉得自己对人性的解读和观察是很到位的，但我从来不会诋毁人性。
我觉得这世界上大多数人的大多数行为，都是事出有因，哪怕是侵犯了法律和道德。
之所以我会这样觉得，正是因为有这些经历和观察。
我记得之前媒体报道了一位男性，他的女友因为一些原因，成了植物人。
他的选择是，和她结婚。
在媒体大肆报道这个婚礼之后，这位男性也被印上了“痴情”的标签。
但我当时看到这个新闻的时候，不由得替他担忧了起来。
因为，这种被强加的痴情，是有代价的。
正如当下娱乐圈的人设一样，在心理学中，这种人设标签，是人们印象管理（impressionmanagement）的一部分：它是指人们试图管理和控制他人对自己所形成的印象的过程。
通常印象管理有两部分：一部分被叫做“隐私的自我（perceivedself）”，也叫觉知的自我，是指你在真诚自省过程中所相信的那个自己，通常这种自我是“隐私的”。
而另一部分，被称为：“公开的自我形象（presentingself）”，它指的是，我们在社会活动中，呈现给他人的形象。如，孝顺的儿子、好学生等等。
当我们的自我形象受损时，我们心里会激发一种机制，觉得自己失去了什么，因此感到失落。
而这种失落感，伴随着自我身份被剥夺甚至被替代感，这也激发了我们去维护的想法。
所以，很多植物人的家属，最怕的就是被人夸。
你夸他，就是捧杀他的
“隐私自我”，
把他立于不仁不义不忠不孝之地，他会很难受。
从经济学的角度来看，本身照顾植物人，就是一件没有回报的事情。
就好像，一个不挣钱的企业，是绝对不想也不会去维护自己的品牌形象的。
他十块钱的产品卖九块，还疯狂打广告，这不值得。
我不知道他的心路历程，但我知道，他一定后悔过，不是后悔和妻子结婚，而是后悔自己的大张旗鼓。
03：人文情感的重量
除了怕被夸人好之外，家属也怕听到好消息。
有一次医生跟家属说：你照顾得挺好的，应该没什么问题。
家属笑了一下，可马上陷入沉默。
我瞬间感受到那种有悲有喜的心酸。
一位知乎的网友照顾着自己成为植物人的儿子，已经两年多了，而她的孩子，才七岁。
一位护士夸她，把儿子照顾得很好，看起来不像植物人。
医生则告诉她，如果照顾得好，儿子还可以活很久。
这位母亲瞬间觉得无比悲凉。
从心理学角度，20世纪60年代，马丁﹒塞利格曼（MartinSeligman）做了一个很可怕的实验，他把狗关在笼子里，铃声一响就给狗实施电击，久而久之，哪怕他把笼子打开，听到铃声狗都不会跑，反而是倒地颤抖呻吟。
从这个实验他提出了“习得性无助”的理论，而事实证明这种心理人类也会有。
由于植物人家属，从事的是一件长期无法得到正向条件反射结果的事，这种经过长期不懈努力，却没有任何结果的事，会导致动机的严重缺乏，甚至久而久之，我们会懈怠和泛化为习得性无助（即做任何事，稍有困难，就丧失动力）。
从人文角度来讲，亲情的羁绊让这位母亲不愿放弃。是啊，谁不想奇迹落在自己身上，可奇迹到底下午几点会来？
植物人家属在照顾亲人的过程中，消耗了自己所有的精力。
他就躺在那里，看得见摸得着，可是他的灵*不知道去了哪儿。
所有的倾诉毫无回应，仿佛在向一个无底深渊投石子，没有回响，只有无边的黑暗。
可是，这事儿有放弃的吗？
怎么放弃啊？
那颗投进深渊的石子还在往下落，它都没有告诉你这个洞没有底，投石子的人有什么权利认定这就是个无底深渊呢？
人性的可悲就在于，明明放弃、逃避、偷懒耍滑、自私自利就可以很舒服，可这世界的规则牵着你的手告诉你：再痛苦一点，你才更像个人。
做人真难。
04：你已经做得很好了
好在，事实上这个社会还是很有同理心的。
在网络上“安乐死”的呼声已经很高了，当然，这不是我这个身份应该去宣传和鼓动的事情。
我想说的是，大部分家属身边的亲人朋友，包括医生和护士，都不会给家属太大的压力。
在急诊科，很多老年人因为某些原因命在垂危，很多医生也会劝家属放弃。
的确，我们没有权利剥夺一个人生存的权利，但我们可以体谅家属们，生活还得继续，我们没有权利去把一条生命，压在另一条生命之上。
这并不仁义。
我向来乐观，我相信也鼓励所有的家属们，放心吧，医学在发展，奇迹也许真的可以跟你约好，下午五点半到。
但我也仁慈，我理解和同情所有的家属们，别有负担，有一天他想走了，你放开手，全世界都站在你背后。
就像海贼王里一段经典的台词：身中子弹，不会死；吃了最*的蘑菇，不会死；掉下悬崖，不会死；被人遗忘，才是真正的死亡。
我知道你有多爱他，所以他哪怕是走了，也会永远活下去。
这就够了。
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