酷爱钓鱼的王叔叔，已经有好长时间没有去河边了，他每天晚上小便四五次，根本休息不好。早上困倦乏力，无精打采，没有出去玩的心思。
好友老徐听说他一晚上起夜那么多次，很笃定：“不用说了，你这是肾不好！”
夜尿多就是肾不好了？王叔叔有点不服气，他又不腰酸腿疼的，怎么会跟肾有关系呢？不过老徐信誓旦旦地说他以前也一样，吃了补肾的中成药就好了。
于是王叔叔也买了几盒中成药来吃，却没有什么效果，甚至吃到后来尿液发*，口腔或嘴里发干，医院检查。
一番检查下来，王叔叔的血糖值竟然达到了餐前21！原来他的夜尿频繁跟是肾没有关系，而是血糖高导致的。
夜尿多到底跟什么有关呢？今天我们就来聊一聊。
一、夜尿多是如何界定的？
我们说良好的睡眠，是“一觉到天亮”，但总有人每天晚上要起来小便，尤其是老人和儿童。老人容易肾气不固，儿童容易肾气不充，每天晚上起夜一两次算是正常的。可如果老人孩子夜尿超过两次，青年超过一次，就要考虑是不是身体有疾病了。
我们判断身体是否有问题，除了根据夜尿的次数，还有其他几方面也可以用来作为参考。
当夜尿次数超过两次时，不要惊慌，先反思几点：睡前是否喝了太多水？睡眠环境是否过凉？是不是睡眠不深总是醒？如果是肯定的回答，那一般是环境导致的，调整后会缓解，这种不用考虑疾病原因。
在生活、环境规律的前提下，每晚夜尿超过两次，持续一个星期以上，医院检查一下了。通过验尿可以大体上筛选出是否患有肾病、膀胱疾病等。
尿量是判断夜尿多的另一个标准。作为成年人，每天正常尿量是~毫升，晚上的尿量如果超过毫升，即便一晚只上一次小便，也认为身体异常。
同样的，要确定自己睡前是否有过量饮水、床是否寒凉等外界因素。排除外界因素之后，若这种现象持续三天，医院检查了。因为尿量过多说明肾脏、膀胱等相关部位在加速运转，需要查明原因，对症治疗。
以上毫升是个概述，体重不同的人，这个数字是会变的。基本原则就是夜间的尿量除以体重，得数超过10就会被认为是夜尿增多。
一说到夜尿多，大家首先想到的就是：别有肾病吧？肾和夜尿多有什么关系呢？
二、夜尿多和肾之间有什么关系
关于夜尿多的原因，我们可以从生理和病理两个方面来理解。
生理方面比较容易理解，俗话说”喝得多尿得多“，如果睡前大量喝浓茶、啤酒等有利尿作用的饮料，那晚上肯定会起夜，尿量也不会少。
另外冬季夜尿的频次和尿量相对会比较多，因为冬天天气比较冷，出汗少，人体内的水液主要会通过尿液排出。所以冬天如果夜尿稍多不用惊慌，只要每晚不超过两次，尿量不多，那就是正常的。
夜尿多和肾的关系，主要是体现在病理方面。可以说，夜尿多跟肾有直接关系。因为当肾功能不全的时候，肾小球的过滤能力会下降，肾小管的吸收功能也减退，从而导致夜尿增多。
肾脏是控制人体尿量的器官，正常情况下，肾脏在晚间的缩尿能力达到最高，这样可以防止因小便过多影响睡眠。一旦肾脏的浓缩发生异常，就会出现夜尿增多的现象，比如说肾间质、肾功能不全都会导致夜尿增多。
从中医角度来说，肾主水，主司调节全身的津液代谢。而且肾与膀胱相表里，肾阳虚衰，会导致膀胱的气化不利，表现为多尿。夜间肾的作用减弱，不能有效地控制膀胱，所以夜尿增多是肾功能紊乱的重要表现之一。
从西医角度来说，如果人体摄入过多食物、药物等增加肾脏功能的物质，使肾小管发生病变，产生萎缩和扩张，会导致缩尿的功能减退。此时大量的水分排出体外，于是出现了多尿、夜尿的情况。
所以，肾脏跟夜尿多是有密切关系的。实际上除了肾，引起夜尿增多的还有其他原因。
三、除了肾，还有什么引起夜尿增多？
心血管疾病是中老年人群的常见病。如果心血管疾病持续时间比较长，就会影响到肾小管，从而使肾脏缩尿功能减退，引起夜尿生成量增多。
有高血压、高血脂等血管方面疾病的人群，血液循环容易受到影响，引起体循环异常，流向肾脏的血容量增多，会增加夜尿量。所以，血压、血脂高的人如果出现夜尿过多的情况，医院检查，这说明患者的肾脏或者泌尿系统可能出现了问题。
夜尿增多还跟患者的肌肉萎缩无力有关。中老年人的盆底肌容易松弛，同时膀胱括约肌发生萎缩，导致收缩能力降低，膀胱肌弹性变差。这会缩小膀胱容纳尿液的能力，只储存一点点尿量就会有尿意，也是导致夜尿增多的原因之一。
夜尿多是糖尿病人的典型症状之一。糖尿病是造成肾小管损伤的重要原因之一，这些患者往往会出现代谢问题，引起肾小管结构异常而致功能受损。
肾小管的主要功能是回吸肾小球滤液中的蛋白质、电解质以及绝大部分水分，调节尿液PH值，稀释或浓缩尿液。所以当肾小管发生异常时，最先影响的就是排尿功能，随之引发尿道炎、前列腺疾病、膀胱炎等等。
这部分不仅夜尿多，白天的尿量也很多，同时伴有小便刺痛感。
夜尿增多还跟患者的精神状况有关系。当人的精神紧张的时候，膀胱在轻度充盈时就会有便意，尤其是夜间精神紧张导致失眠，便意会更加明显。
心功能不全和水肿的病人，也往往会有夜尿多的情况。心功能不全的患者，往往心脏回血量比较小，气血一直处在上升的状态上，小便少。水肿病人是因为肾脏的排泄功能不够，导致水液留在体内而无法排出。
晚上平卧时，血液回归心脏、水液回归肾脏的条件更加充分，当心血量、肾血流量增加的时候，夜尿也会随之增加。
夜尿多会影响人的睡眠，导致精神状态欠佳，身体无法恢复，久而久之引起各种健康问题。为此，我们需要做一些有意义的改变，减少夜尿次数，提高睡眠质量。
四、做到这几点，夜尿减少睡眠好
减少夜尿的频次和尿量，对于保持身体健康的重要性不言而喻，在实际生活中，我们要做到以下几点：
1.坚持低盐饮食，减少肾脏负担
盐分增加，会引起口渴，导致饮水量增加，排尿量自然就多。而肾脏在过滤盐的时候，会动用多方面的力量把它过滤除去。
所以，盐会导致口渴，增加肾脏负担，有代谢异常的人更要注意少盐饮食。
2.控制好基础疾病。
夜尿多的现象大部分是病理性因素，”三高“人群、泌尿系统疾病人群、心肾功能不全人群等等，主要是靠平时保养才能保持正常生活的。
平时控制好身体的基础性疾病，能在很大程度上减轻身体负担，使尿液正常排泄。这部分人群一旦出现夜尿增多的现象，表明肾脏功能已受损，需要立刻医治。
3.适当锻炼，提高肌肉弹性，加强新陈代谢
夜尿增多，从根本上说就是身体的水液代谢异常。加强锻炼，能够增强盆底肌和膀胱括约肌的弹性，从而更好地控制尿液排泄。
同时，锻炼也能打开身体汗腺，让体内水液通过皮肤排出一部分，也能减少尿量，增强睡眠质量。
文章结语：
夜尿增多在中老年人群中比较常见，一般情况下，每晚小便超过两次，或者总尿量超过毫升，就被认定为夜尿多。出现夜尿多的情况要重视，因为它和肾脏、膀胱直接相关，一旦发生病变，会给患者带来极大痛苦。
引起夜尿异常的原因多样。除了在生活上注意科学养生之外，对于病理原因引起的夜尿多，我们也要警惕其可能引发的其他病变。减少夜尿，注意少盐、锻炼，也要控制好基础疾病，提高睡眠质量，从而维持身体健康状态。
参考资料：
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