骨质疏松常常被认为是衰老的正常表现,没啥了不起的,其实这种观点是完全错误的。随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,骨质疏松症已成为人类的重要健康问题,目前,世界卫生组织已将骨质疏松症与糖尿病、心血管疾病共同列为危害中老年人的三大杀手。
为什么说骨质疏松症是沉默的杀手呢?泉州市健康科普讲师团专家、福医大附二院骨科副主任医师王培文介绍,骨质疏松在早期常常无明显症状,很多患者是在发生骨折就诊后才发现骨质疏松。一旦发生骨折会对生活带来严重影响,可能直接导致残疾,甚至死亡。据国际骨质疏松基金会报道,全球每3秒钟就会发生一例骨质疏松性骨折,1/3的女性和1/5的男性会在50岁以后遭遇一次骨折,20%的髋部骨折患者会在骨折后的6个月内死亡。
福医大附二院骨科副主任医师王培文说,骨质疏松有以下几点典型表现:疼痛,特别是绝经后的女性,表现为腰背疼痛或全身骨骼疼痛。驼背和身高变矮,脊柱畸形和伸展受限,身高比年轻时减少超过3厘米以上。骨折,轻轻一摔甚至没有明显外力就出现骨折,常见于脊柱、髋部、腕部。
发生了骨质疏松症怎么办?医生建议,患者日常应注意以下几点:
调整生活方式,均衡饮食。食用富含钙、低盐和适量蛋白质的食物,比如海产品、牛奶、坚果等;适量日照,晒太阳的时间段最好在每天下午3时以后到傍晚时分,20到30分钟为宜,参加力所能及的户外活动,比如慢走,太极拳等;避免嗜烟、酗酒,避免过量饮用咖啡、碳酸饮料;慎用影响骨代谢药物;注意防止跌倒的措施,如使用拐杖、穿舒适衣服、卫生间防置防滑垫等。
补充骨健康基本补充剂(钙剂+维生素D)。绝经后妇女和老年人摄入钙推荐量mg/日,老年人膳食平均摄入量mg/日,所以平均需补充元素钙—mg/日,也就是mg的钙片每天1粒;治疗骨质疏松时维生素D需补充—IU/日。
使用抗骨质疏松药物。目前双磷酸盐类是临床的一线药物,有口服的、有静滴的,具体可以咨询专业的医生。
不小心发生骨折了怎么办?老年人骨折,特别是髋部骨折,多数人都想的是“年纪那么大了,怕承受不了手术这么大的打击”,所以都愿意不做手术,或者是能不做手术就不做手术。但是保守治疗有几大难处:护理难度大,每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛,对病人和家属都是一种折磨;卧床时间长,一般髋部骨折通常要床边牵引制动2—3个月甚至更长,患者常常苦不堪言;并发症多,长期卧床压迫臀部、腰背部会引起褥疮,长期制动会导致肌肉萎缩、肺炎、泌尿道感染等的发生率大大增加,严重者危及生命;治疗效果欠佳。所以建议,在符合手术指征的前提下,老年髋部骨折应优选手术治疗,采用人工关节置换或微创内固定,可以使患者早期下床进行功能锻炼,减少了并发症和死亡率,同时提高生活质量。
□本报记者张沼婢
本文来源:泉州晚报