患方认为延医院是否该承担 [复制链接]

案情简介：

医院就诊，该患者年04月22日09：48因“外伤致左腕疼痛1小时”在该院门诊就诊，查体见左腕肿胀畸形活动受限，局部压痛及叩击痛明显，患肢远端感觉可。完善左腕关节正侧位X片检查，提示：左桡骨远端及尺骨茎突骨折。分析患者左腕关节X片，提示左桡骨远端粉碎性骨折，伴尺骨茎突骨折，诊断为：左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折。告知患者病情处置方案，征得患者同意，签署复位同意书后予以骨折手法整复后小夹板外固定，左前臂中立板外固定，左前臂悬吊胸前。复位后患者无不适，复查X片结果提示骨折对位对线可。告知患者需坚持左腕握拳功能锻炼，适当行左肘、左肩功能锻炼，忌私自解开小夹板外固定等注意事项。由于患者骨折为粉碎性骨折，手腕手背肿胀及骨折移位风险大，建议患者住院治疗，患者拒绝住院治疗。年04月24日患者在门诊复诊。查体见夹板固定在位稳定，左手背轻度肿胀，局部轻压痛。告知患者病情处置方案，征得患者同意，行左腕理筋手法调整关节处理，调整夹板外固定松紧，左腕左手被动功能活动，教予左肩左肘功能锻炼。予以归红活血丸6.0gtid化療通络止痛。嘱其拟年4月29日复查左腕关节X片。期间于年04月27日在该院精神科二就诊，诊断为焦虑障碍开药处理，后引发医疗纠纷。

医方意见：

医方认为该院的诊疗技术符合诊疗常规，无任何过错。

患方意见：

患者认为在该院治疗左手摔伤骨折，伤情不见好转，红肿，疼痛，十分难受，每次换药痛的要命，害怕时间再拖久了手会残废，已经延误了治疗的最佳时间，因此要求终止治疗；要求该院赔偿在该院治疗期间的所有医疗费、误工费、伙食补助费、交通费、精神损失费、后期治疗费共计10万元。

处理结果：

经医患双方申请，双方一致申请了该地的医调委进行调解，经医调委邀请专家库评估，专家认为院方的医疗文书存在一定的缺陷（门诊病历处置项目为空白）和诊疗过程中存在一定的医疗瑕疵，应承担责任，最终调处中心组织医患双方反复进行了沟通协调，以1万元结案。

笔者建议/p>

1、医院对门诊病人应严格按照病历书写的有关规定进行书写门诊病历，记录相关检查和处理等措施，不断完善病历书写规范，从而减少或避免医疗纠纷发生；

2、在诊疗活动进一步加强医患双方的沟通和告知。