半月板损伤？别担心
骨科大夫为你支招
半月板损伤
这是行走时的膝盖
为什么会出现半月板损伤？提到膝关节，大家都知道在哪里，但是当医生告诉你半月板损伤了，很多人都不清楚它在什么地方。
半月板是膝关节内一对可以缓冲减震、维持关节稳定的“垫片”，因外形酷似弯弯的月牙而得名。虽然其具有保护关节表面软骨的作用，但其本身很脆弱。
就像汽车需要减震器一样，膝盖的骨头之间也需要缓冲，这样才能在用到膝关节时，不让两块刚硬的骨头直接碰在一起，否则就会引起疼痛。
半月板就是膝关节的「减震器」
01越用越少的半月板
半月板虽然强大，但一生却非常曲折，因为它在发挥减少骨头摩擦的功能时，需要以自身的磨损作为代价，且不可逆。走、跑、跳，任何日常行为都会产生消耗。也就是说，半月板是一次性的配件，越用越老，越用越少。
除了日常消耗以外，剧烈或不正确的运动方式，还可能使半月板瞬间撕裂或断裂产生急性损伤和疼痛。当你在踢足球时用力铲球，打篮球、网球时突然转身，或是举重时深蹲的时候，半月板都可能因不堪重负而受损。
因此，半月板损伤最常见于职业运动员群体。
但近日，知名主播薇娅和歌手汪苏泷因半月板损伤手术上了微博热搜，说明半月板损伤在非运动员群体的发生率也不可小视，日常生活中，一些伤膝的习惯不可不重视。
02这几个坏习惯伤膝盖1
长期下蹲和跪坐
下蹲、跪坐时，膝关节屈曲到了极限，半月板被向外挤压，时间一长，便容易突出，继而发生断裂。
2
长期手提重物
长期手提重物，身体负荷加重，半月板受力也相应增加。研究显示，手提1斤重物，半月板需要承受7斤的重量。
3
经常爬楼梯、爬山
上楼梯时膝关节承受的压力为体重的四倍，下楼时则增加到八倍，这也是为什么医生常说“下山比上山更伤膝盖”，尤其是老年人，上下楼梯尽量不要提重物，最好扶着扶手。
4
过度运动
运动超过了身体承受的范围，也容易出现损伤。中老年人流行跳广场舞，但跳舞场地的地面常常较硬，加上中老年人的半月板本就已经随年龄退化，更容易出现损伤。
03自测膝盖状态
5种情况怀疑半月板撕裂：半月板损伤可能会导致关节积液，未经处理的、大的撕裂甚至可能引起骨关节炎过早发生。由于大多数人对半月板缺乏认知，导致很多半月板损伤没有得到正确且及时的处理，继而影响了后续恢复。
半月板撕裂后，患者膝盖往往有以下几种表现：疼、肿、卡、响、软。
1、疼：尤其是在蹲起、上下楼梯等膝关节受力大的情况下，半月板受到挤压、牵扯导致疼痛。需要注意的是，日常走路不疼，不代表半月板没问题。
2、肿：有些患者在急性期会出现积液，所导致的肿胀会影响腿部屈伸活动。
3、卡：膝关节常常出现“卡住”不能动的情况，临床上又称为交锁。
4、响：膝关节运动时出现明显弹响。
5、软：常常出现“打软腿”的症状，有关节不稳或滑脱感，可发生不同程度的大腿、小腿肌肉萎缩。怀疑自己半月板受损需要做X光、超声、核磁共振等检查进行确诊。一般核磁报告的半月板损伤分三度。一度、二度都是属于半月板内部的损伤，没有达到撕裂。而到了三度损伤那就是撕裂，就是半月板表面可以看到撕裂的口子。
半月板撕裂能自愈吗？半月板一旦受损，因缺少血液供应，其自行愈合很困难，一般都需采取手术治疗。
只有极少数发生在红区的半月板边缘撕裂，在科学合理的固定制动、康复训练下，有可能自行愈合。
半月板手术目前都是做关节镜微创手术，包括半月板成形、切除、缝合等。
对功能要求较低或身体情况不允许手术的老年患者适用保守治疗。
若患者症状不严重，不需手术，即使医生说能正常运动，也要三个月到半年后再运动，以最大程度避免半月板损伤。护好脆弱的半月板。如果确实存在半月板损伤，除了及时就医，早期可用“RICE原则”处理：
休息（Rest）：避免任何可能加重膝关节疼痛的活动。
冰敷（Ice）：冰敷膝盖20分钟左右，每3~4小时一次。
加压（Compression）：用弹性绷带加压包扎膝关节。
抬高（Elevation）：抬高膝盖，以减轻关节肿胀。
2个动作保护膝盖：对于不可逆转的膝盖损耗，预防才是最好的方法，锻炼不能少，且行且珍“膝”。
1
勾脚抬腿
坐在凳子上或床边进行练习，抬腿并且用力勾脚尖，可以明显的感觉到大腿肌肉的紧张。坚持抬腿5秒，放松2秒，换另一边重复进行。每天练习50-60次即可。
2
靠墙深蹲
靠住墙做静蹲或深蹲，每组50秒，共4组。注意膝盖不要内扣，保持膝盖和脚尖在一条线上。
END
部分资料来源：大豫骨科
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