“我才10多岁啊,学习生活都不行了,晚上躺在床上都在害怕,手不会就这样废了吧!?”
16岁的晓强原是个活泼好动的中学生,3年前发现自己右手会不由自主地颤抖,医院,还曾被怀疑得了老年病——“帕金森”,好长一段时间,他都胡思乱想,内心非常痛苦。
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医院神经外科,经过各种检查,医生追根溯源终于查出他患了好发于青少年的一种少见病,并与很多人习惯有一定关系。经过手术治疗,目前晓强的症状明显好转,回归了正常生活。
手莫名变“瘦”
还控制不住发抖
晓强家住浙北某镇,三年前,同学无意中说了一句“晓强你的手怎么这样‘瘦’啊?”晓强这才注意到自己的右手确实虎口处特别扁平,大小鱼际都很“瘦”。但当时的症状并未影响他正常的生活,所以并没有当回事。
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随着时间的流逝,晓强发现自己右手会控制不住地微微颤抖,而且越发明显。没过多久,他右手还有肌无力的症状,尤其在天气寒冷的时候,连握笔写字都相当吃力,这给原本课业负担就很重的晓强增添了很多烦恼。由于病在右手,他吃饭用筷子、打乒乓球、打篮球等都受到较大的影响。
医院检查多次,诊断的结果都不明确。有一段时间,甚至被怀疑他得了帕金森。虽然最终排除了这种可能,但晓强和家人还是提心吊胆的,很担心患了什么恶疾。
半年前,晓强因“右手肌肉萎缩、无力3年余”医院神经外科主任医师雷兵专家门诊就诊。
经过多方检查,雷兵通过晓强右手大鱼际、小鱼际肌及前臂尺侧肌肉均有萎缩,右手伸指时明显震颤,握力减弱;神经电生理检查,提示下颈段节段性神经源性损害;X线见颈椎曲度变直等症状,判断他患上了一种少见毛病——“平山病”。而且,晓强母亲向医生反映,儿子平时一有空就喜欢玩手机。
诊断明确后,给予佩戴颈托的保守治疗方式。但晓强佩戴颈托后颈部不适,右手无力及伸指震颤好转不明显。于是,医生安排晓强住院,为其施行颈椎前路植骨融合内固定术,术后恢复良好。
近日随访,晓强表示右手握力较前增大,伸指震颤症状较前明显好转。
这是一种少见病
与常低头玩手机有关系
雷兵介绍,平山病(Hirayamadisease,HD)又称青少年上肢远端不对称性肌萎缩症,是一种主要影响远端肌肉萎缩的疾病。资料显示,该疾病好发于亚洲的青少年,男性多见,是一种良性自限性运动神经元疾病,多为散发,罕见家族史。
平山病起病隐匿,上肢远端肌无力、肌萎缩;肌萎缩局限于手和前臂,单侧多见,起病后缓慢进展。这种病发生率较低,因此不少人还从来没听说过,其明显的特征就是患病的手似乎没多少肉,显得“瘦瘦”的,还会经常震颤。
“该疾病的发生有其自身原因,也与长期屈颈的不良生活习惯密切相关。”雷兵解释,长期维持屈颈姿势,使对缺血缺氧最敏感的颈髓前角运动细胞发生变性,加上脊髓与硬脊膜之间生长发育不平衡,尤其是身高快速增长的青少年,屈颈时,颈髓后根将低位颈髓拉向前方,使颈髓受到前方椎体的压迫,引起所支配肌肉的神经源性损害。
目前,针对该病主要采取长期佩戴颈托及神经营养药物的治疗;还有采取颈椎前路融合内固定术,通过手术治疗可有效限制颈椎的异常屈曲。
鉴于平山病与长期屈颈有关,雷兵表示,目前几乎所有成年人,甚至青少年离不开电脑、手机,但应该为了健康改变一下不良的生活习惯,比如不要长期低头玩手机和伏案工作,伏案工作超过一小时就要休息十分钟等。
每日商报记者:冯双通讯员:宋黎胜
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