曾任全国白癜风专家 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4283860.html分享、在看与点赞
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为什么崴脚的总是我？
研究表明，扭伤过踝关节的人，再次扭伤的风险会增加两倍，也就是说，会形成“惯性崴脚”。主要原因是：
（1）扭伤会对关节稳定结构造成破坏，虽然这种破坏大多能自愈，但不能做到完全恢复如初，不稳定的踝关节自然容易再次扭伤；（2）踝关节韧带中有感知活动速度、位置等的“本体感受器”，对运动的协调性有重要作用，扭伤会对其造成损伤，从而增加受伤机会。什么是踝关节扭伤？
踝关节扭伤是十分常见的运动损伤，踝关节扭伤占所有运动损伤中的14%-21%，在篮球和足球运动中的发病率高达40%和25%。占所有踝关节损伤的75%左右。多数情况下，损伤的原因往往是足尖向内过度内翻旋转，同时足外侧着地。相对薄弱的踝关节外侧副韧带容易受到损伤。而较粗的踝关节内侧副韧带损伤相对少见，仅占踝关节扭伤的5%-10%。
根据踝关节的损伤程度，大致可以分为三度：I度表现为：轻度疼痛，外侧副韧带轻微不完全撕裂，可伴有外踝轻度肿胀，很少出现关节不稳；II度表现为：中到重度疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，部分可见足部瘀斑，外侧副韧带中度不完全撕裂，可伴有部分关节不稳；III度损伤最为严重，疼痛和肿胀常比较明显，足底常出现明显瘀斑，外侧副韧带完全撕裂，关节出现明显不稳影响正常活动。当然如果再严重可能伴有前内踝撞击症，外踝骨折，甚至踝关节脱位等。
踝关节扭伤之后如何康复训练？
经过了一段时间养伤，炎症是减轻了，但脚踝的灵活性、稳定性、力量难以通过养伤养好，还需要进行康复训练。被动休息治疗结合主动康复训练才能最大限度恢复受损的功能。脚踝康复应按照以下顺序进行：
01
锻炼踝关节的灵活性（伤后1周左右开始）如如果没有骨折等问题，受伤后48～72小时以后，就要开始进行简单的康复训练。长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列并发症。首先需要做的是放松小腿及踝关节附近紧张的肌肉，恢复关节灵活性。
转脚踝练习：
初期小范围踝关节环绕练习。移动脚踝完成整个范围内的运动（上下，前后，绕环），整个过程中保证腿部不动，只移动脚踝，可以想象在写字。
提踵练习：
提踵能够提高踝关节的稳定性和灵活性。
足尖写字练习：
用脚拇指当做铅笔写字。移动踝和足，在地板上字母。小腿伸直，膝关节和踝关节不要伸直。这字母开始较小，随着踝关节功能的改善就会变得大了。
02
锻炼小腿肌肉软组织的力量
崴脚本身就跟脚踝力量不足有关，因此，恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做以下练习，但一定记住遵循“无痛原则”，只要感觉疼痛就立马停止。
勾脚尖练习：
提踵离心练习：
找一个台阶或者凳子，脚前掌踩在上面，做快起慢落的练习，要求提踵1～2秒，而还原落下6～8秒。找一个台阶或凳子的目的是让脚跟悬空，下落时可以让脚跟落至低于脚前掌的位置。
抗阻勾脚练习：
以弹力带为阻力，远端固定(或握在手中)，套在脚上，从伸直位尽量用力勾到屈曲位，稍作停顿，慢慢放开，反复做20次，休息30秒，共做4-6组，每天1-2次。
外翻练习：
在床上或凳子上，用皮筋（脚踝训练带）套住两脚，患脚用力外翻，反复做15次，休息30秒，共做4-6组，每天1-2次；
内翻练习：
姿势同抗阻足外翻，皮筋在远端固定，用力内翻，数量和要求同抗阻踝外翻。
03
平衡能力训练
当脚踝具有了一定力量，接下来就可以进行平衡能力训练。平衡训练本质就是脚踝稳定性训练。需要注意的是，平衡训练本身具有一定危险性，一定是从低难度开始，循序渐进。?静态平衡1级难度：睁眼双手侧平举单脚站立，目标60秒；?静态平衡2级难度：睁眼双手抱胸前单脚站立，目标45秒；?静态平衡3级难度：闭眼双手抱胸前单脚站立，目标20秒。
站在平衡软踏上，腿伸直，挺胸抬头，重心尽量往上提，用一条腿的力量控制身体平衡，每次3-5分钟，休息30秒，共做2-3次每组，1-2组每天。如果力量尚不能保证安全，可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难，可以手持重物完成动作或在板\垫上0至45度半蹲起以增加难度。
在康复过程中，如果出现以下一些情况，医院就诊，以免耽误病情：1）急性扭伤后肿痛非常明显，且伴有大量皮肤瘀青，有明显压痛和活动受限；2）休息制动后肿痛慢慢消退，但是走路活动多时会有疼痛，伴关节肿胀（在不平的地面或楼梯上活动更容易发生）；3）肿痛好转，但正常走路或者运动时常出现“打软腿”，并可能伴跌倒等不稳症状；4）曾经有踝关节扭伤史，运动中再次扭伤，且容易有反复扭伤或者关节松动不稳病史：5）继发出现整个足踝部发红发热伴疼痛，可能发展为慢性疼痛或复杂性局域疼痛综合症（CRPS）。
THE
END
医院暨中医研究院康复中心是集临床、教学、科研为一体，以传统康复和现代康复为诊疗特色的区域性中医康复示范中心，现为国家中医药管理局中医康复服务能力规范化建设项目单位、银川市工伤康复定点医疗机构，宁夏中医药学会康复医学专业委员会主任委员单位。科室现有专业技术人员25人，其中医师8人（硕士研究生4名），康复治疗师8人，康复护士9人。设有康复门诊、康复治疗区、康复1病区及康复2病区，开放床位59张，业务用房面积约㎡，康复治疗面积㎡。能开展常见的中西医康复治疗项目。现一期扩建项目将于年1月投入使用，将使康复治疗区用房达到㎡。二期新建国家中医药传承项目建设门急诊大楼，规划康复治疗区㎡，康复病房㎡，规划病床65张。将于年投入使用，届时将为康复中心发展提供更加广阔的发展平台，诚邀有志之士加入，共同发展宁夏中医康复事业。我们在美丽的银川等你！医院
